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小儿急性化脓性甲状腺炎

小儿急性化脓性甲状腺炎有哪些症状?

向您详细介绍小儿急性化脓性甲状腺炎症状,尤其是小儿急性化脓性甲状腺炎的早期症状,小儿急性化脓性甲状腺炎有什么表现?得了小儿急性化脓性甲状腺炎会怎样?

小儿急性化脓性甲状腺炎症状

典型症状: 起病较急,全身症状可有发热,一般在38℃~40℃,恶寒,喉痛,颈前甲状腺可有肿块。红,肿,热,可为一叶或两叶,多侵袭左叶。

相关症状: 恶寒 喉咙痛 发热伴淋巴结肿大、并伴触痛 吞咽痛 甲状腺肿大 血沉增快

一、症状

起病较急,全身症状可有发热,一般在38~40℃,恶寒、喉痛、颈前甲状腺可有肿块、红、肿、热,可为一叶或两叶,多侵犯左叶,有报道34例病人中19例为左叶受侵。当头后仰或转动,吞咽时均可疼痛加剧,可放射耳后、枕部,有时可影响呼吸,若为脓肿触之有波动感。当甲状腺处于坏死阶段,大量甲状腺素释放入血可出现甲状腺功能亢进症症状,同时可伴有附近淋巴结肿大及触痛。

二、诊断

首先应对此病提高警惕,当咽部痛,颈前肿物,或放射性疼,并有炎症表现时应考虑本病可能性,化验可见:

①白细胞增高,中性分叶增高,核左移及中毒颗粒。

②血沉增快。

③超声波可协助诊断。

④局部穿刺可为脓性,与甲状腺癌或甲状腺瘤的出血相区别,甲状腺功能正常。

血清T4,T3水平接近正常或稍增高,T3U正常,24h吸碘率正常。

对急性起病,疼痛的颈部包块,尤其发生于左侧或有反复发作的患儿,应疑为AST,可做甲状腺超声或放射性核素显像,若提示甲状腺实质损害,尤见左叶受累,AST诊断基本成立,经皮下穿刺活检作涂片,细胞学病理及细菌培养检查是AST确诊手段,因此,有学者认为甲状腺超声波图配合细针穿刺是早期诊断 AST有价值的方法,此外,所有患儿应做食管吞钡检查。

甲状腺功能测定对诊断似乎无意义,因绝大部分AST患儿起病前后甲状腺功能是正常的。

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