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小儿军团病肾病

小儿军团病肾病应该做哪些检查?

向您详细介小儿军团病肾病应该做哪些检查,常用的小儿军团病肾病检查项目有哪些。

小儿军团病肾病常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
尿常规 其他 泌尿 保健科 常用于泌尿系...
痰液病原体 —— 痰液是气管、...
痰液细菌涂片 —— 痰涂片细菌染...
痰液细菌培养 —— 痰液细菌培养...

  一、检查

  1、一般检查 末梢血白细胞计数可在正常范围内或稍增高。血沉中度增快。低钠血症较为常见。

  2.尿常规检查 本症尿常规检查有异常,可见蛋白尿和镜下血尿。

  3.肾衰患者 可有氮质血症及其他肾功能减退指标,包括肌酐清除率减低,滤过钠排泄分数高于正常等。

  4.呼吸道分泌物(痰液或气管内吸取物)检查 革兰染色不能发现大量占优势菌群、仅见少量中性粒细胞。

  5.军团病菌培养 对早期诊断意义不大。痰液、气管内吸取物、支气管镜洗液、胸腔积液或肺组织匀浆接种于Mueller-Hinton培养基,加0.025%焦磷酸铁和0.04%L半胱氨酸,或接种于炭酵母浸液琼脂培养基。目前认为后者阳性率可达60%~70%。

  6.血清学检查 采用间接免疫荧光法有较高的敏感性和特异性。双份血清滴度增加4倍以上,或单份血清滴度≥1∶256均可诊断。

  (1)间接荧光抗体法:双份血清抗体效价增高4倍以上,且达≥1∶128,或者恢复期单份血清效价≥1∶956者可以诊断本病,多于3周末(少数6周)血清抗体效价可达诊断标准。本法阳性率约80%左右。

  (2)直接荧光抗体法:由已知抗体检测患者呼吸道分泌物的致病菌,阳性率可达50%,可做早期诊断。

  (3)酶联免疫吸附试验:检测病人痰或尿液的嗜肺军团杆菌抗原,亦可用作早期诊断。 常规做B超、心电图、X线片等检查,以了解肺部、心脏等有无损害。

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