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小儿继发性腹膜炎

(继发性化脓性腹膜炎)

小儿继发性腹膜炎是怎么回事?

向您详细介绍小儿继发性腹膜炎的病理病因,小儿继发性腹膜炎主要是由什么原因引起的。

小儿继发性腹膜炎病因 主要病因: 由蔓延性腹膜炎,穿孔性腹膜炎,坏死性腹膜炎而来

  小儿继发性腹膜炎疾病病因

一、发病原因:

  1、蔓延性腹膜炎

  如急性阑尾炎或其他器官化脓灶的蔓延。

  2、穿孔性腹膜炎:

  如消化道溃疡穿孔、急性化脓性胆囊炎穿孔肠伤寒穿孔、外伤性肠穿孔等。

  3、坏死性腹膜炎:

  继发于绞窄性肠梗阻坏死等。最常见的病原菌是大肠埃希菌或混合多重感染。

  4、另外还有与透析相关的腹膜炎:

  腹膜导管主要用于肾功能衰竭的腹膜透析。常可用以代替血液透析,但其感染率常较高,透析过程中可使病人的蛋白丢失(包括免疫球蛋白和补体)导致机体防御功能受损,透析液的低pH值也能抑制机体的免疫系统。

  细菌可在置入导管时进入腹腔或通过透析液、导管尖端穿破肠壁将细菌带入,引起腹膜感染常见细菌较单一,多为金黄色葡萄球菌,其次为革兰阴性大肠埃希杆菌、铜绿假单胞菌、支原体或真菌等。

  二、发病机制:

  继发性腹膜炎的病理变化常因感染的来源和方式、病原菌的毒力和数量、患儿的免疫力不同而有明显的差异健康搜索。腹膜受细菌、胆汁或胃肠道内容物的刺激后即发生充血、水肿、渗出由于中性白细胞增多、组织坏死、细菌和纤维蛋白的凝固渗液转为混浊化脓,围绕原发病灶形成粘连。

  腹膜炎发生后根据原发病灶处理情况和腹膜感染的严重程度,发展为局限性或弥漫性腹膜炎。

  前者趋于自愈或围绕原发病灶形成局限性脓肿;

  后者如治疗不利则感染更加扩散,中毒加重,有时发展成脓毒败血症弥漫性腹膜炎可以导致死亡。

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