小儿感染性心内膜炎应该做哪些检查?
向您详细介小儿感染性心内膜炎应该做哪些检查,常用的小儿感染性心内膜炎检查项目有哪些。
小儿感染性心内膜炎常见检查
检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
---|---|---|---|
CT检查 | 全身 | 心血管内科 消化 脑外科 肝胆 泌尿 骨科 胃肠 妇科 病理科 肿瘤 男科 保健科 | CT检查对大部... |
C反应蛋白 | 肺 血液血管 | 心血管内科 | C反应蛋白检... |
七叶苷水解试验 | 肺 心脏 | 内科 保健科 | 七叶苷水解试... |
尿常规 | 其他 | 泌尿 保健科 | 常用于泌尿系... |
心电图 | 心脏 | 保健科 | 目的是通过心... |
石蕊牛乳试验 | 全身 | 内科 保健科 | 石蕊牛乳试验... |
血液及骨髓细菌培养 | 血液血管 骨髓 | 病理科 | 血液及骨髓细... |
血清C反应蛋白 | 肺 血液血管 | 心血管内科 | C反应蛋白检... |
小儿感染性心内膜炎检查
1.血液检查
常见的血象为进行性贫血,多为正细胞性贫血与白细胞增多,中性粒细胞升高。血沉增快,C反应蛋白阳性。当合并免疫复合物介导的肾小球肾炎、严重心衰或缺氧造成红细胞增多症时,血清球蛋白常常增多,甚至白蛋白、球蛋白比例倒置。免疫球蛋白升高,γ-球蛋白升高,循环免疫复合物增高及类风湿因子阳性。
2.血培养
血细菌培养阳性是确诊感染性心内膜炎的重要依据,凡原因未明的发热、体温持续在1周以上,且原有心脏病者,均应积极反复多次进行血培养,以提高阳性率,若血培养阳性,尚应做药物敏感试验。
3.尿液检查
尿常规有红细胞,发热期可出现蛋白尿。
4.心电图
由于心肌可以同时存在多种病理改变,因此可能出现致命的室性心律失常。房颤提示房室瓣反流。完全房室传导阻滞、右束枝阻滞、左前或左后分支阻滞均有报道,提示心肌化脓灶或炎性反应加重。
5.超声心动图
超声心动图检查能够检出直径大于2mm以上的赘生物,因此对诊断感染性心内膜炎很有帮助,此外在治疗过程中超声心动图还可动态观察赘生物大小、形态、活动和瓣膜功能状态,了解瓣膜损害程度,对决定是否做换瓣手术有参考价值。该检查还可发现原有的心脏病。
6.CT检查
对怀疑有颅内病变者应及时做CT,了解病变的部位范围。
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小儿感染性心内膜炎早期可无症状或有非特异性表现如发热、乏力等。随着病情发展,小儿可出现心脏方面的典型症状以及呼吸困难、皮疹、四肢发冷等全身性症状。
如果患有小儿感染性心内膜炎后及时进行规范的抗感染治疗,并且预后较好。但如果疾病比较严重,则可能无法治好。建议家长发现孩子出现不适症状之后,立即带其前往医院就诊。
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