小儿房室传导阻滞应该做哪些检查?
向您详细介小儿房室传导阻滞应该做哪些检查,常用的小儿房室传导阻滞检查项目有哪些。
小儿房室传导阻滞常见检查
检查名称 | 检查部位 | 检查科室 | 检查作用 |
---|---|---|---|
M型超声心动图 | 其他 | 超声室 | M型超声诊断... |
动态心电图 | 心脏 | 心血管内科 | 动态心电图可... |
多普勒超声心动图 | 其他 | —— | 多普勒超声心... |
希氏束电图 | 心脏 | 心电图 神经电生理 | 广泛地在临床... |
心电图 | 心脏 | 保健科 | 目的是通过心... |
胸部平片 | 胸部 | —— | 胸部摄片适应... |
血清电解质 | 血液血管 | 内科 | 血清电解质主... |
一、实验室检查
应常规做心肌酶测定、血电解值、pH值和免疫功能血清抗体等检查。
二、辅助检查
常规做心电图、胸片、超声心动图检查。
1、24h动态心电图
观察心室率缓慢的程度及是否并发室性期前收缩、室性心动过速等严重心律失常。
动态心电图(holter)不仅可以用于监测心脏活动的节律,还可以用于检测短暂的ST段变化,弥补了常规心电图只能记录静息状态的心电波形而难以发现突发的、短暂的心肌缺血的不足,提高了心肌缺血的检出率,尤其是提高了无症状心肌缺血的检出率,对临床评估无症状心肌缺血的预后有重要的临床意义。
2、运动心电图
观察患儿运动耐力,运动后心室率增快程度及是否诱发室性心律失常。如运动后心室率增加10次/min以上,提示阻滞部位在希氏束以上。
心电图运动试验是心电图负荷试验中最常用的一种,故又称运动负荷试验,它是目前诊断冠心病最常用的一种辅助手段。许多冠心病患者,尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已下降,通常静息时冠状动脉血流量尚可维持正常,而无心肌缺血现象,心电图可以完全正常。为揭示已减少或相对固定的冠状动脉血流量,可通过运动或其它方法给心脏以负荷,增加心肌耗氧量,诱发心肌缺血,辅助临床对心肌缺血作出诊断。这种通过运动增加心脏负荷而诱发心肌缺血,从而出现缺血性心电图改变的试验方法,叫心电图运动试验。目前采用的有二级梯运动试验、活动平板试验和踏车运动试验。近年来,已少用二级梯运动试验,而常用踏车及活动平板运动试验。后者的优点是运动中便可观察心电图和血压的变化,运动量可按预计目标逐步增加。运动试验对缺血性心脏病有重要的应用价值。
3、希氏束电图
确定阻滞部位,在房室交接区、希氏束或希氏束以下。
4、超声心动图
先天性完全性房室传导阻滞进行胎儿超声心动图检查,观察房室收缩的关系,可于生前确诊。
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