小儿多源性房性心动过速

　　一、症状：

　　发病年龄小，多在婴儿期，少数在母体子宫内发生，而误诊为宫内窘迫。心脏正常的患者常无任何症状。因定期健康检查或呼吸道感染就诊时发现心率快，节律不齐。常持续数月至数年，通常于3岁时自行缓解，预后较好。部分婴儿因持久心动过速导致快速心律失常性心肌病，出现心脏扩大，心力衰竭。伴发于心脏病的患者，其症状与基础心脏病有关，由于持久性心动过速可使心力衰竭加重，预后取决于原发心脏病的严重程度。部分患儿因心室率不快，无血流动力学改变，可无任何临床表现;部分患儿因心室率快，临床表现烦躁不安、面色苍白、四肢冷，甚至休克等改变;部分可因原发病而就诊。临床心脏体征：心律明显不齐，心音强弱不一、低钝，部分可闻杂音，部分有心力衰竭的全身表现。

　　二、诊断：

　　根据典型心电图或24h动态心电图能明确紊乱性房性心动过速的诊断，其次应行超声心动图检查，明确可能病因。