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小儿充血性心力衰竭

(小儿心功能不全,小儿心衰)

小儿充血性心力衰竭可能并发哪些疾病?

向您详细介绍小儿充血性心力衰竭有哪些并发病症,小儿充血性心力衰竭还会引起哪些疾病?

小儿充血性心力衰竭并发症

常见并发症: 心律失常

小儿充血性心力衰竭并发症

  本病有一些潜在并发症,如心律失常,血压下降,血栓形成,栓塞,心原性肝硬化,低血钾,失盐性低钠综合征呼吸道感染,肠道感染等,这些并发症的产生多与使用洋地黄制剂、血管扩张剂、利尿剂及药物副作用等药物治疗有关。

 1.洋地黄制剂

心律失常是心力衰竭最常见的并发症,尤以室性心律失常发生率高。小儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常,主要表现为房室传导阻滞,过早搏动,快发性心动过速,心动过缓;其次为胃肠道反应,有食欲不振、恶心、呕吐; 较少见神经系统症状如嗜睡、头晕,色视等。未成熟儿及初生2周内的新生儿,并用利尿剂于洋地黄后易发生洋地黄中毒,表现为肝肾功能障碍,电解质紊乱、低钾、低镁、高钙、严重弥漫性心肌损害。用药后应密切观察患儿的症状体征的改善情况。洋地黄制剂达到疗效的主要指标是:心率减慢、肝缩小、气促改善,安静、胃纳好转、尿量增加。

 2.血管扩张剂

 注意药物的副作用,主要是血压下降,其次是心悸、头痛、恶心。在用药前应测量血压、心率、用药过程中应监测复查,酌情调节滴速,发现不良反应,应及时通知医师做好处理。应用硝普钠治疗时要严格掌握剂量,使用监护仪专人监测血压改变。同时输液瓶、管要用黑布包裹避光。

  3.利尿剂:

使用碱性利尿剂易引起低血钾,要警惕在与洋地黄制剂并用时易出现洋地黄中毒反应。长期应用利尿剂时应注意有无精神萎靡、乏力、腹胀、心音低钝、心律失常等低血钾的临床表现,必要时可查心电图和血钾,以便确诊,用药期间应补充含钾丰富的食物,如香蕉,桔类,绿叶蔬菜等。

  4.防止继发感染

 由于体循环及肺循环瘀血,患儿机体抵抗力低下,应视病情而定建立合理的生活制度,协助做好生活护理和身体的清洁卫生,长期卧床及有水肿者,定时翻身按摩受压部位,预防褥疮。感染与非感染患儿分室居住,避免呼吸道感染。注意饮食卫生,防止肠道感染。

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