小儿播散性脂肪肉芽肿综合征

　　一、鉴别：

　　本病征应与小儿类风湿性关节炎和结节性脂膜炎等疾病鉴别，结合临床特点及相关检查即可区别。

　　1、小儿类风湿性关节炎的多关节病型。

　　该型1岁以内罕见，类风湿因子阴性，主要以长期的高热或低热，多关节或少数关节肿痛，，但无关节变形或骨质损害。可伴有皮疹、肝、脾和淋巴结肿大，血沉明显增快，白细胞增多或嗜酸性粒细胞增高，血中无细菌生长，抗生素无效而激素治疗有效为主要临床表现。

　　若治疗不及时，常发展至心肌炎、心包炎、肝硬化、脑病、严重贫血等不同内脏损害，甚至危及生命。

　　2、结节性脂膜炎(Weber-Christian病)

　　本病特征为成批反复发生的皮下结节，结节有疼痛感和显著触痛，大多数发作时伴发热，可有肝、淋巴结大及巨脾。常见于儿童发病，结节多见大腿，约1～2cm直径，质软、红、稍痛，数周后自行消退有皮肤凹陷和色素沉着。