疾病症状

警惕几个潜伏的哮喘“因子”

2016-03-08
蔡绍曦 呼吸内科主任医师
查看名医介绍收起名医介绍南方医科大学
名医介绍:33年从医经验,毕业于南方医科大学,博士学位,担任科室主任博士研究生导师,从事呼吸内科临床教学和科研29年,广东省“名医工程”首批专家之一。军队院校育才奖“银奖”专家。2009年广东省南粤优秀教师。获2011年中国呼吸医师奖。是第一届南方医科大学教学名师。1983获第一军医大学临床医学学士学位,1995年获中山医科大学呼吸内科学硕士学位。2007年获南方医科大学病理与病理生理学博士学位。

  哮喘是一种常见的呼吸道疾病,被世界医学界公认为四大顽症之一,被列为十大死亡原因之最。据统计,目前我国哮喘患者约3000万人,但哮喘的控制率只有45%左右。南方医科大学南方医院呼吸内科主任蔡绍曦指出,医生和患者双方对“控制哮喘”的理解不到位,加上空气污染日益严重,导致哮喘病情难以控制。

  我国哮喘总发病率约为2%-4%

   哮喘控制不佳有医患双方原因

  蔡绍曦介绍,我国多个地区都做过哮喘的相关调查,综合起来我国哮喘的总发病率约是2%-4%。气道疾病与环境、空气质量密切相关,灰霾、PM2.5等空气污染会导致空气中容易引起敏感的微粒含量增多,有可能诱发哮喘等气道疾病。

  对于我国哮喘控制率仅45%的问题,蔡绍曦认为主要是医生和患者双方对疾病的了解、“控制”的定义不到位所致。一方面,患者服药一段时间后觉得没什么症状,就擅自停药;另一方面,部分医生单凭患者所言,没有进一步确认病情就减量、减药。“医生、患者单方面认为疾病得到控制是不能做准的,必须在检查数据的支撑下才能判断哮喘是否得到控制。”蔡绍曦提醒道。

  “咳出来的哮喘”并不存在

  警惕几个潜伏的哮喘“因子”

  有不少患者反映,家族中没有哮喘病史,年轻的时候也没得过哮喘,为什么年纪大了以后咳嗽多了,咳着咳着就患上了哮喘呢。对此,蔡绍曦指出,没有哮喘病史不代表没有哮喘的可能,过敏体质、职业环境长期刺激、环境污染也是诱发哮喘的重要“因子”。

  1.本人或直系亲属有无哮喘病史。

  2.本人或家族中有无过敏体质者。过敏性鼻炎(一闻到某些味道就打喷嚏,或早上起来接触冷空气就流清水鼻涕),过敏性皮疹等过敏体质具有很高的遗传倾向,特别是直系亲属。有些患者小时候曾出现过敏、哮喘的相似症状,但没有到医院明确诊断,只认为自己是普通的支气管炎。后来年纪大了,抵抗力差,咳嗽增多,被诊断为哮喘,就认为是咳出来的哮喘,其实不知哮喘“因子”早就存在。

  此外,环境污染日益严重的今天,容易触发气道损伤,也会引起过敏甚至哮喘的表现。

  3.有无长期接触微生物。有些人受职业环境影响,容易接触到引起过敏的微生物(链格孢、尘螨等),即使原来没有过敏史,在长期刺激的情况下也可能引起过敏和哮喘。

(39健康专稿,转载请注明出处。)

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