春季让呼吸更舒畅

赖克方呼吸内科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍广州医学院第一附属医院

名医介绍：擅长不明原因慢性咳嗽与支气管哮喘的诊治，赖克方 呼吸内科学教授 硕士研究生导师    1博士，教授，广州医学院第一附属医院，广州呼吸疾病研究所，呼吸疾病*重点实验室临床研究部主任，欧洲呼吸协会特邀会员，港澳胸科协会联合会员，咳嗽诊治通讯主编，中华哮喘杂志常务编委，中华肺部疾病杂志编委，国际呼吸杂志编委

　　患者（男，4岁）：性别：男

　　年龄：4

　　病史：

　　小儿有哮喘病史，经常咳嗽，咳嗽厉害可就会引起哮喘，请问医生如何通过体育锻炼增强体质？

　　赖克方：您好，关键是药物治疗控制病情，体育锻炼可以选择游泳、跑步、打球等方式。

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　　患者（女，17岁）：性别：女

　　年龄：17岁

　　病史：

　　平时就有点感觉呼吸困难，剧烈运动，例如跑步之后就会呼吸困难，感觉快死了，最近发病比较频繁，发病时呼吸急促，呼吸困难，四肢冰冷，全身抽搐，意志不是很清楚，不发病时，呼吸也不是很顺畅。曾经在医院考虑过是心脏问题，可检查后心脏并无大碍，很正常，这到底是什么病？该怎么治疗？

　　赖克方：你好，注意是不是运动型哮喘，或者是高通气综合症，应该到医院做肺功能检查进一步确诊。

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　　患者（男，54岁）：性别：男

　　年龄：54

　　病史：差不多两年

　　曾经试过从船上的高层板摔下来，从那开始就开始喉咙就好想老是有痰似的，有去医院照过X光，说肺部的右边收缩得很小，。我平时喜欢抽烟喝酒。偶尔就会有一点咳...躺下睡觉时也会，呼吸很难受的感觉，请问有什么方法可以改善呢？

　　赖克方：您好，注意看是否存在鼻炎和鼻窦炎，有时胃食管反流也会有这种反应，明确诊断后方才可给出改善方法，建议先到医院做检查明确诊断。

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　　患者（女，64岁）：性别：女

　　年龄：64

　　病史：

　　突发性呼吸困难，还不能说话，憋得流眼泪。反复捶打胸部几分钟后就恢复正常。请问医生这是什么病？

　　赖克方：您好，考虑哮喘或者声带功能紊乱方面的问题，心脏方面的问题也有可能，最好发作时及时到医院呼吸科和心内科做相关检查。

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　　患者（女，17岁）：性别：女

　　年龄：17岁

　　病史：半年

　　呼吸时很费力，伴有呼吸频率加快，鼻翼扇动，经常是处于叹息样的呼吸，总感觉呼吸困难，这种症状出现已经有将近半年了。曾在当地医院治疗过，但无明显效果，最近发病次数频繁，有的医生说是间歇性呼吸症，又有的医生说是健康障碍。我查资料说还有一种病叫慢性呼吸衰竭，请问我的这种症状就是吗？该怎么治疗？

　　赖克方：您好，考虑功能性的高通气综合症，一般没有基础疾病是不考虑慢性呼吸衰竭。请到呼吸专科检查确诊，再进行针对性治疗。

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　　患者（女，14岁）：性别：女

　　年龄：14

　　每次好像感冒时，都是鼻子淌鼻水，感觉应该是感冒引起的，可是去药店拿药时，药店的医生说是鼻炎，只吃的感冒药，不相信是鼻炎，我想知道这有可能是鼻炎吗？平常不感冒时没有什么不适呀

　　赖克方：您好，注意是不是过敏性鼻炎引起的症状，不一定是感冒的表现。

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　　患者（男，20岁）：性别：男

　　年龄：20

　　最近几天我觉得，深呼吸的时候感觉很困难，觉得气到了胸口就上不来了，有时要通过打哈欠才能深呼吸，而且深呼吸的时候，胸口会闷痛，触碰胸口时也有微微闷痛感。平时无不良嗜好，这是怎么回事？这是怎么回事？该吃什么来改善这种情况呢？

　　赖克方：您好，首先做肺功能检查，如果肺功能检查，考虑高通气综合症。这个疾病是功能性的调节障碍，通常没有器质性的病变，无需给自己过重的心理负担。

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　　患者（男，60岁）：性别：男

　　年龄：60岁

　　我爸爸因为戒烟早上起床时老感到恶心想吐怎么办？吸烟几十年了，听说戒烟很难受请问要多久？

　　赖克方：您好，可能是尼古丁依赖的表现，目前有一些有戒烟药物可以服用减轻戒烟阶段的症状。坚持下来，症状会逐渐减轻。

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　　患者（女，46岁）：性别：女

　　年龄：46

　　先是感冒，感冒好了2天就一直咳嗽快1个月了，输液5天左氧氟沙星，痰先是清的，现在是黄色的。嗓子干，老咳嗽，痰多，中药吃了两付，一直吃消炎药品。化验血是正常的。吃什么药好？

　　赖克方：您好，如果是痰多，考虑感染没有清除，或者合并过敏性炎症，可以到广州呼吸研究所做呼吸科做诱导痰细胞检查或者痰培养。

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　　患者（女，23岁）：性别：女

　　年龄：23

　　去年是一直觉得呼吸困难，可是做了检查结果都是好的，最近总是咳嗽，但是平躺的时候就不会了，吃过一些中药，这是属于慢性气管炎吗？

　　赖克方：您好，如果咳嗽持续8周以上就属于慢性咳嗽，慢性咳嗽主要病因包括嗜酸性细胞支气管炎，咳嗽变异性哮喘等4个常见病因。慢性支气管炎并不是慢性咳嗽的主要病因。请先到专科明确诊断属于哪个方面病因，再做针对性的治疗。

                   相关疾病：鼻窦炎、哮喘