输卵管通畅性检测

目录

  1. 一、 基本介绍

一、基本介绍

  对了解输卵管通畅性的诊断方法。可将液体、气体或显影剂经子宫颈注入子宫与输卵管,观察能否进入腹腔。除诊断外,该项检查对轻度输卵管粘膜粘连能松解疏通,具有一定的治疗作用。

  适应症 ①怀疑输卵管阻塞所致的不孕症。②检验和评价输卵管绝育术或绝育后输卵管复通术的效果。③治疗轻度输卵管梗阻。输卵管复通术后常规经宫腔通液,可防止吻合部位粘连。

  禁忌症 ①生殖道急性炎症、亚急性炎症。②月经期或有子宫出血时。③严重心、疾病。④妊娠期、分娩流产后6周内。

  检查注意事项1.检查前必须查明生殖遭无恬动性炎症,包括阴道、宫颈检测致病微生物为阴性。2。通畅性检查宜选择在月经净后3一7天。若在近排卵期后进行检查,子宫内膜已较肥厚,容易造成输卵管内口假性阻塞;同时介入宫腔的导管类器械擦伤内膜,易致术中及术后子宫出血。3,输卵管内口与峡部管腔细,肌层较厚,受到刺激时易发生痉挛。因此在通畅检查前、中适当应用镇静剂或解痉药。4.在实施检查术中必须遵照无菌操作原则,防止医源性感染。检查当日体温应低于37.5c。5.在通畅性检查中注意阻紧宫颈外口、防止漏气、溢液影响检查结果判定。

  方法:1、输卵管通气术 一般用二氧化碳气体。通入气体后,于下腹两侧听诊,根据进入气体压力的变化判断输卵管是否阻塞。术后服用抗生素及禁止性生活,以防止感染。2、输卵管通液术 操作方法与输卵管通气术相同,只是经宫颈将液体注入宫腔与输卵管。根据不同设备与目的,注入的液体也有不同。①一般通液术。用注射器将20~40毫升无菌生理盐水缓慢注入官腔。如推注无阻力,液体又无渗漏,患者也无不适,表示输卵管通畅;如注入5~6毫升即感明显阻力,患者觉下腹胀痛,则表示输卵管梗阻;若稍加压又能缓慢注入,则表示输卵管通而不畅,轻度粘连可能已被分离。对于输卵管绝育术后复通术者,常在生理盐水中加入庆大霉素8万单位术后常规通液;有轻度输卵管梗阻者,可再加入糜蛋白酶或地塞米松做通液治疗。②B超下通液术。在B超检测下将生理盐水或双氧水注入宫腔,可见液体沿输卵管进入腹腔。此法可检验哪一侧输卵管不通。③腹腔镜下通液术。在做腹腔镜检查时经宫颈注入含有美蓝的生理盐水,直接可观察输卵管形态及是否有美蓝溶液自输卵管伞端流出。