项痹

项痹症状诊断

　　症状：

1.起病于中老年。

常有颈椎长期劳损或外伤等病史。多见于长期伏案工作之人。发病缓慢，呈波浪式发展。

2.颈部疼痛、麻木、酸胀，连及头、肩部、上臂疼痛，有相应的压痛点伴感觉异常。

颈部僵直，转动不灵，活动受限，上肢乏力，甚至肌肉萎缩，部分患者可有眩晕、耳鸣、头痛、视物模糊等症。

3.按压同侧相应的颈椎间隙，或叩击头顶，则疼痛加剧。

将颈部向健侧极度旋转，患侧上肢外展90°，且尽量后伸时，患肢放射痛显然加剧。腱反射减退或消失。

4.X线检查：

颈椎骨质增生，颈椎曲度改变或椎间关节不稳、骨刺等退行性改变。

　　①风寒湿痹阻：

颈项强痛，或伴肩、上肢串痛麻木，以痛 为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利;兼症：恶寒畏风;舌质淡 红，舌苔薄白，脉弦紧。

　　②气滞血瘀：

颈肩部、上肢刺痛，痛处固定;兼症：肢体 麻木;舌质暗脉弦。

　　③痰湿阻络：

颈部疼痛，头晕目眩，头重如裹;兼症：四 肢麻木不仁，纳呆或肥胖;舌质暗红，舌苔厚腻，脉弦滑。

　　④肝肾不足：

颈部酸痛，眩晕头痛，病程日久;兼症：耳鸣耳聋，失眠多梦，肢体麻木，面红目赤;舌、脉象：舌质红，少津， 脉弦。

　　⑤气血亏虚：

颈部酸痛，头晕目眩;兼症：面色晄白，心悸气短，四肢麻木，倦怠乏力;舌质淡，少苔，脉细弱。

　　⑥气虚血瘀：

颈部酸痛，头晕头痛;兼症：四肢麻木，倦怠乏力，遇劳则甚;舌质淡暗，苔薄白，脉沉细涩。

　　⑦气虚湿盛：

颈项酸痛，上肢沉重麻木，洒食后加剧;兼 症：以重痛为主，头有沉重感，颈部僵硬，活动不利;舌淡，苔厚， 脉弦滑。