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外阴硬化性苔藓

(外阴硬化萎缩苔藓,外阴硬化萎缩性苔藓)

外阴硬化性苔藓怎样治疗?

向您详细介绍外阴硬化性苔藓的治疗方法,治疗外阴硬化性苔藓常用的西医疗法和中医疗法。外阴硬化性苔藓应该吃什么药。

外阴硬化性苔藓诊疗知识

就诊科室: 妇科 皮肤科 治疗费用: 市三甲医院约(1000 —— 5000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 中药、西药

外阴硬化性苔藓一般治疗

  一、治疗

  1.一般治疗 保持外阴清洁干燥,禁用刺激性大的药物或肥皂清洗外阴,忌穿不透气的化纤内裤,不食辛辣和过敏食物。对瘙痒症状明显以致失眠者,可加用镇静、安眠和抗过敏药物。

  2.局部药物治疗 该病以奇痒为主,一般主张应用糖皮质激素治疗,效果肯定。常用1%~2%氢化可的松软膏或0.025%氟轻松软膏,3~4次/d。一般用药后6周,皮损可恢复正常。

  另认为丙酸睾酮局部涂擦是治疗硬化性苔藓的标准方法,但其疗效因人而异,有些萎缩皮肤可基本恢复正常,有的病变有所改善,但亦有无明显疗效者。以2%丙酸睾酮油膏(200mg丙酸睾酮加入10g凡士林油膏)涂擦后稍加按摩,初起3~4次/d涂擦,连用3周后改为1次/d,连用3周,然后应用维持量,1次/d或每2天1次。一般应连续治疗3~6个月,瘙痒症状消失后1~2年内,用药次数可逐渐减少,直至每周1~2次维持量。如瘙痒症状较严重时,亦可将上述丙酸睾酮制剂与1%或2.5%氢化可的松软膏混合涂擦,瘙痒缓解后可逐渐减少以至最后停用氢化可的松软膏。治疗期间密切观察丙酸睾酮副作用,一旦出现毛发增多或阴蒂增大等男性化影响或疗效欠佳时应停药,可改用0.3%黄体酮油膏(100mg黄体酮油剂加入30g凡士林油膏),3次/d涂擦。也可选用0.05%氯倍他索软膏,最初1个月,2次/d涂擦,继而1次/d,连用2个月,最后每周2次,连用3个月,共计治疗时间6个月。

  3.皮下注射 凡瘙痒顽固、表面用药无效者可用曲安奈德混悬液皮下注射。将5mg曲安奈德混悬液用2ml生理盐水稀释后,取脊髓麻醉穿刺针在耻骨联合下方注入皮下,经过大阴唇皮下直至会阴,缓慢回抽针头,将混悬液注入皮下组织。对侧同法治疗。注射后轻轻按摩以使混悬液弥散。如此法未达到治疗目的,患者仍有瘙痒时,可收住医院治疗:在区域麻醉阻滞下,皮下注射纯酒精。此法为先在外阴部每相距1cm作纵和横条直线标记,在每纵横直线交叉点皮下各注入0.1~0.2ml纯酒精,注入后轻轻按摩以使液体弥散,但应注意不能将酒精注入皮内,否则会导致皮肤坏死。皮下注射酒精虽能完全缓解瘙痒,但不能解除外阴皮肤烧灼感。

  4.幼女硬化性苔藓至青春期有可能自愈,其治疗有别于成年妇女,一般不采用丙酸睾酮治疗,以免出现男性化。治疗目的主要仅在于暂时缓解瘙痒症状,可局部涂擦1%氢化可的松软膏或0.3%黄体酮油膏。多数幼女症状可获缓解,但仍应长期定时随访。

  5.手术治疗 对病情严重或药物治疗无效者,可行表浅外阴切除或激光切除,但激光切除仅能切除表皮病变,而对表皮下的真皮病变无效;手术切除复发率高,不仅在切除边缘,甚至移植皮肤也可复发。此外,本病恶变机会极少,故目前很少采用手术治疗。

外阴硬化性苔藓辨证论治

  一、中医偏方:(以下内容仅供参考,详细需咨询医生)

  1. 【组成】人参10克,升麻10克,鹿角胶10克,山药15克,熟地15克,杜仲15克,当归15克,山萸肉15克,枸杞子15克。

  【用法】水煎服,每日1剂,分早晚2次服。

  2.【组成】玄参9克,麦冬9克,益母草15克,首乌15克,枸杞子12克,菟丝子12克,女贞子9克,丹皮90克,覆盆子9克,桑椹子15克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

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