外阴平滑肌肉瘤怎样治疗?
向您详细介绍外阴平滑肌肉瘤的治疗方法,治疗外阴平滑肌肉瘤常用的西医疗法和中医疗法。外阴平滑肌肉瘤应该吃什么药。
外阴平滑肌肉瘤诊疗知识
就诊科室: 妇科 肿瘤科 治疗费用: 市三甲医院约(10000——20000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 手术治疗、化疗外阴平滑肌肉瘤一般治疗
外阴平滑肌肉瘤西医治疗
一、治疗:
1.手术治疗:
采用根治性外阴切除和腹股沟淋巴清扫术。原发灶的切除范围必须足够,切除不够则常会局部复发。腹股沟淋巴结阳性则行髂盆区淋巴清扫术。采用肿瘤挖出术或保守性手术,80%局部出现复发。
2.抗癌化疗:
病期稍晚、组织上核分裂活跃的肉瘤,根治术前后结合化疗可改善预后。
1)目前常用的治疗软组织肉瘤的抗癌化疗方案有:
①VAC方案:长春新碱(vincristine)1.5mg,静注,第1,8天;放线菌素或放线菌素D(更生霉素)400~600μg静注,第1~4天;环磷酰胺(cyclophosphamide)300mg,静注,第1,4,8天。3~4周重复使用,但要视骨髓功能恢复情况而定。有报道用此方案治疗盆腔肉瘤可延长生存期4~5倍。
②ADIC方案:多柔比星(阿霉素)60mg,静滴,第1天;达卡巴嗪(氮烯咪胺)(DTIC)250mg,静滴,第1~5天。有效率42%。
③CYVADIC方案:环磷酰胺500mg,静滴,第2天;长春新碱1.5mg,静注,第1,8天;达卡巴嗪(氮烯咪胺)250mg,静滴,第2天。疗程间隔4周。有效率47%。
2)恶性淋巴瘤病灶局限者,先行手术切除,术后化疗,常用方案为:
①COP方案:环磷酰胺800mg,静注,第1天及第15天;长春新碱1.4mg,静注,第1天;泼尼松(强的松)100mg,口服,第1~5天。3周重复1个疗程。有效率80%以上。
②CHOP方案:环磷酰胺750mg,静滴,第1天;多柔比星(阿霉素)50mg,静滴,第1天;长春新碱1.4mg,静注,第1天;泼尼松(强的松)100mg,口服,第1~5天。3周重复1个疗程,有效率达90%以上。
二、预后:
1.外阴平滑肌肉瘤容易局部复发,患者大多在术后2年内复发,复发者80%以上最终会出现肺转移。
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