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外阴白斑病

(女阴白斑病,女阴粘膜白斑,外阴黏膜白斑,外阴黏膜白斑病,无异形性改变的女阴营养障碍)

外阴白斑病是怎么回事?

向您详细介绍外阴白斑病的病理病因,外阴白斑病主要是由什么原因引起的。

外阴白斑病病因

一、发病原因

本病病因尚不清楚,与某些全身性因素如:糖尿病、内分泌紊乱、营养不良、维生素缺乏等有关,Vorobeva等研究发现外阴白斑及硬化萎缩性苔藓的病人有明显的垂体-卵巢系统的功能紊乱。黏膜白斑亦可能与EB病毒感染、白色念珠菌感染等有关。有文献报道口腔黏膜白斑患者22.2%的病人可检出人类乳头瘤病毒。p53基因突变是导致细胞增生异常活跃的原因之一。局部因素对女阴白斑的发生起重要作用。外阴局部的潮湿、热刺激、摩擦、老年性萎缩等可导致外阴白斑病。有人将女阴白斑病手术切除,移植其他部位的皮肤于外阴后,移植的皮肤可发展类似的病变。若将大腿部皮肤和外阴部病变处的皮肤同时切除,并交换植皮,结果移植于外阴的正常大腿皮肤发生白斑病病变,从而证实了局部环境的致病作用。

二、发病机制

外阴黏膜白斑主要是一种黏膜上皮或表皮的增生性病变。正常的黏膜上皮没有角质层和颗粒层。在黏膜白斑中,黏膜上皮明显角化,且出现厚薄不等的颗粒层。发生于大阴唇皮肤黏膜移行部位则出现明显角化过度,颗粒层增厚,黏膜或皮肤上皮均明显增生,棘层增厚,上皮嵴向下延伸,真皮浅层有不同程度的淋巴细胞和少量浆细胞浸润。女阴白斑病棘细胞层有早期间变:即部分棘细胞有异形性,核大小不一致,核大、深染。细胞排列紊乱,形状不规则,可见核分裂象。

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