外阴急性蜂窝组织炎

外阴急性蜂窝组织炎一般治疗

　　一、治疗

　　治疗原则为消炎、止痛、加强支持疗法，卧床休息以控制病情。

　　1.抗菌治疗 首选青霉素族类抗生素，如青霉素80万～160万U，2次/d，肌内注射;或青霉素800万～1200万U/d，静脉注射;氨苄西林4～6g/d，静脉注射。对青霉素过敏者选用红霉素0.9～1.2g/d，静脉注射;琥乙红霉素(利菌沙)0.2g，4次/d，口服。疑为有厌氧菌感染时，应给予甲硝唑(灭滴灵)1～2g/d，静脉注射配合治疗。初起抗菌药物用量应足够，以迅速控制感染蔓延。成脓溃破后亦可不使用抗生素。可酌情给予解热止痛药，如索米痛片(去痛片)、复方乙酰水杨酸(复方阿司匹林)等。

　　2.加强支持疗法 多饮水，补充足量维生素：如维生素C，B1及E等。

　　3.外用药物 早期未成脓时可用50%硫酸镁湿热敷或敷以50%鱼石脂软膏。

　　4.切开引流 若药物不能控制，组织肿胀严重，局部张力过高而影响血液循环，表面皮肤变为紫红色时，则应及早切开，减低张力，切除和引流坏死组织。引流切口应足够大，保证充分引流，但不超过正常组织。考虑有产气菌感染或因组织致密、张力较大者，即使脓液不多，也应及早切开进行减压，以控制感染蔓延。疑有厌氧菌感染者也应早期切开。术后伤口用3%过氧化氢溶液冲洗和湿敷。

　　5.穿刺吸脓 对脓腔较小而深在者，可用粗针穿刺脓腔，吸净脓液，并以抗生素溶液冲洗脓腔，隔天1次。

　　6.局部理疗 急性蜂窝织炎初起，可用红外线或紫外线照射，促进局部血液循环，有利于控制炎症发展，也可减轻局部症状。

外阴急性蜂窝组织炎辨证论治

　　一、中医偏方

　　(1)辨证施治：本病为实证、热证、阳证。

　　①风寒在表化热，治宜解毒散风寒，方选荆防败毒散加减。

　　②风热化火，治宜散风清热解毒，方选牛黄解毒汤、牛黄解毒片，每次3片，2次/d;连翘败毒丸，每次9g，2次/d，均适用于热毒蕴结及热盛肉腐证。或用普济消毒饮。

　　③湿热者，治宜清热利湿解毒，方选萆薢渗湿汤。

　　④热毒炽盛者，治宜清火解毒，方选黄连解毒汤。

　　⑤热邪传里者，治宜清营凉血，方选清营汤。

　　(2)外治法：红肿显著者，选用茱萸膏、阳和解凝膏，碧玉膏等贴敷患处。