空鼻症：“温岭杀医案”背后的元凶？

　　10月25日的“温岭杀医案”再掀关注热潮，据称嫌疑犯因为患了严重的鼻部疾病“空鼻症”，久治不愈，继而迁怒于医生。腾讯第2599期今日话题，把这甚至非耳鼻喉科医生都尚不清楚的名词，推到风尖浪口，使其受到前所未有的关注。那么，“空鼻症”到底是什么？手术真的会导致“空鼻症”么？

　　“空鼻症”到底是什么？

　　在我国医学教科书中，并未收录“空鼻症”这个疾病名称。而且针对这一病症，目前还没有找到有效的解决方法。“空鼻症”是一种综合征，由于鼻粘膜干燥萎缩、鼻腔的解剖结构发生变异、丧失正常的过滤灰尘、加温湿润的空气功能而导致一种症候群，在临床中，像干燥性鼻炎和萎缩性鼻炎这两种疾病，均会表现出“空鼻”的症状。鼻部手术中鼻甲过度切除也会导致这难以医治的医院性并发症的原因之一。

　　患者由于鼻腔通道变得宽大，空气未经加工直接进入肺里，这就好像用嘴巴呼吸一样，会有鼻腔干燥、肺部难受的感觉。而鼻腔解剖结构的变化会刺激鼻窦以及末梢神经，又会引发头痛等症状，让患者感觉确实非常痛苦。

　　“空鼻症”带给患者非常大的痛苦。空鼻症患者在描述自己的状况时，几乎都用了“生不如死”这个词：“你想想，呼吸是每时每刻都要进行的，而每一次呼吸都是我的一次痛苦”。为了排解痛苦，他们建立了各种病友群，想“抱团取暖”。然而效果有限。一位患者说“我都退出这样的群了，因为里面整天喊打喊杀，太多情绪沮丧”。

　　专家：手术不是引发“空鼻症”的单纯原因。

　　有人认为，“空鼻症”的发生与某些鼻腔手术导致的鼻腔过度通畅有关。但专家表示，干燥性鼻炎与萎缩性鼻炎的病因有慢性鼻炎、内分泌紊乱、自身免疫性问题等，单纯由手术引起的“空鼻症”非常少见，因为医生在手术前会对这方面的可能性会进行充分考虑。

　　据了解，对中鼻甲、下鼻甲进行部分切除，是耳鼻喉科治疗方法中的经典手术。如因部分组织发生病变，或是长了息肉等，阻碍了周围鼻道，从而让嗅觉减退，以及鼻窦不能正常引流而发炎，此时就需要对部分鼻甲进行切除。其目的就是为了改变通气，让鼻道变得稍微通畅一点。

　　“近年来，业内一直非常强调对鼻甲、鼻中隔等结构的保护，如果没有手术指征，绝对不允许医生随便进行手术切除。而自从有鼻内窥镜技术以后，手术也都是以修复为目的的部分调整。因手术而出现‘空鼻症’状的人应该是极个别情况。”专家说。

　　同时，鼻腔位于头部，稍有不慎就会影响大脑神经功能，而这些功能的改变会对人情绪产生很大影响，反过来坏情绪会让患者夸大自己的症状，两者相互影响形成一个恶性循环，就会影响客观判断。

　　对于广大有鼻部疾病的患者，专家建议鼻腔的清洗和滋润非常重要。像普通的鼻炎患者可以每天用专门的海水洗鼻，干燥、萎缩性患者可以用热度跟体温差不多的生理盐水洗鼻，或是将薄荷的提取物与甘油调起来擦鼻腔，也会有清醒舒适的感觉。千万别让鼻部的不适症状影响到情绪，从而演变出心理问题。

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