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外伤性脾破裂

(创伤性脾破裂,脾脏外伤-脾破裂,外伤性脾脏破裂)

外伤性脾破裂应该如何护理?

向您详细介绍外伤性脾破裂应该如何护理,外伤性脾破裂常见的护理办法有哪些。

外伤性脾破裂一般护理

 外伤性脾破裂护理

 预后:据统计,脾脏破裂的病死率,在开放性损伤<1%;闭合性损伤约为5%~15%;合并其他脏器损伤约为15%~40%。腹部火器伤及1 个脏器损伤病死率为5.7%;2 个脏器损伤为13.5%;3 个脏器为20.7%;4 个脏器为40%。可见致伤因素和损伤脏器的数目,对预后有明显的影响,合并多发或复合伤更有较高的病死率。此外,诊断和处理是否及时、有效等,也与预后密切相关。Moore 提出的腹部穿透伤指数的概念,可作为判断其预后的参考。在脾脏,依伤情定其损伤的危险系数为3,损伤严重程度分为5 级,分别为1~5 分,将危险系数乘以严重程度之积为其得分,分数越高,预后越差。在腹部开放性多发伤时,各脏器危险系数:胰、十二指肠为5;大血管、肝及结肠为4;肾、肝外胆道和脾相同为3;胃、小肠、输尿管为2;膀胱、骨和小血管为1。依各脏器损伤严重程度从轻到重分别定为1~5 分。同样,危险系数乘以严重程度得分即为该脏器评分。将所有受伤脏器的评分相加,可算出该患者的腹部穿透伤指数,总分≥25 时,其病死率和并发症发生率数倍乃至10 数倍于25 分以下者。单纯脾破裂者,只要抢救及时,术前准备完善,手术选择正确,操作细致,自能最大限度降低病死率。

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