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维生素B1缺乏神经病

(硫胺素缺乏神经病,干型脚气病 )

维生素B1缺乏神经病应该做哪些检查?
向您详细介维生素B1缺乏神经病应该做哪些检查,常用的维生素B1缺乏神经病检查项目有哪些。
2015年10月2日更新浏览数:602收藏数:83

      维生素B1缺乏神经病检查

    1.血液维生素B1水平测定

全血维生素B1水平<40&micro;g/L提示缺乏。血液中维生素B1含量较稳定,不能准确反映组织中的维生素B1水平。仅在症状显著时方降低,故很少实际应用。

2.尿中克肌酐硫胺素排出量测定

全天尿中维生素B1排出量是评价和诊断维生素B1缺乏的较好指标。但需收集24h尿液,实际操作困难,全天维生素B1排出量在40~100&micro;g为正常。采用克肌酐硫胺素排出量测定,只要测定一次空腹尿中维生素B1和肌酐量的相对关系[维生素B1 (&micro;g)/肌酐(g)]即可评价体内维生素B1的营养状态,既比较准确,又不必收集24h尿液,在临床比较实用。

3.红细胞转酮酶活性(erythrocyte transketolase activity,E-TKA)测定


E-TKA测定是评价体内维生素B1营养状态的有效指标,可在维生素B1缺乏的临床症状出现前作出诊断。维生素B1部分以转酮酶的辅酶形式存在于红细胞内,维生素B1缺乏会导致转酮酶活力下降,E-TKA是通过加入外源性硫胺素焦磷酸盐(TPP)来测定转酮酶的活性,以TPP效应百分率作为指标判定,结果比较准确和灵敏。

4.血中丙酮酸增高;肝功能可异常。

1.心电图 有维生素B1缺乏神经病心脏病或酒精性心肌病时,心电图可有ST段降低或T波降低或倒置。

2.B超 可有慢性肝病、肝硬化脂肪肝

3.脑电图 多为弥漫性节律变慢,亦可出现θ波爆发。

4.诱发电位 可有体感、听觉和视觉诱发电位异常。表现各峰间电位延长。随着病情加重,阳性越高。有些患者早期即出现异常。

5.影像学 部分患者可有皮质萎缩和脑室扩大等脑萎缩改变。

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