您现在的位置:疾病百科 > 疾病症状 >胃平滑肌肉瘤

胃平滑肌肉瘤

胃平滑肌肉瘤怎样治疗?

向您详细介绍胃平滑肌肉瘤的治疗方法,治疗胃平滑肌肉瘤常用的西医疗法和中医疗法。胃平滑肌肉瘤应该吃什么药。

胃平滑肌肉瘤诊疗知识

就诊科室: 肿瘤科 消化内科 治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(10000-50000元) 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 手术治疗

胃平滑肌肉瘤一般治疗

  一、胃平滑肌肉瘤西医治疗:

  本病对化疗、放疗均不敏感,确诊后应行手术治疗,术式根据肿瘤大小、部位、有无转移而定。肿瘤切除率较高,有人报道切除率高达95%胃平滑肌肉瘤应根据病变的范围作手术切除。较小的肉瘤可以距离瘤缘3cm以上作局部广泛的切除。较大的肉瘤应作胃大部或全胃切除以及胃周淋巴结的切除术。因为胃平滑肌肉瘤瘤体有时生长很快,但很少侵犯邻近器官,因此尽量争取手术切除,常可取得较满意的效果。若肝内有孤立性转移瘤,而且病人一般情况尚好,能耐受手术者,可以行胃部分切除术及肝脏转移瘤的局部切除,亦能获得较满意的姑息疗效。常采用以下术式:

  1、楔形胃切除

 适用于小于5cm或良性肌瘤恶变可疑者。切缘定在2~3cm以上,缝合切缘,不改变消化道解剖生理结构。

  2.胃大部切除术

 适用于肿块大于5cm,小于10cm,或肿块靠近贲门或幽门,切缘应距肿瘤5cm以上。

  3.全胃切除术

 适用于肿块侵犯大部分胃者,切除全胃及网膜。

  4.整块切除

 适用于胃外有侵犯者。手术切除胃壁及胃外所有肉眼可见肿瘤及周围一定范围内组织,然后根据情况重建消化道,应尽量符合消化道生理解剖结构。

  5.复发肿瘤

即使手术切除困难,仍可尝试手术切除,应尽量切除肿瘤及受累脏器。

  化疗及放射治疗对胃平滑肌肉瘤均不敏感。

  切除后的5年生存率为35~50%。

  二、预后:

  胃平滑肌肉瘤5年生存率为20%~54%,国外文献报道,肿瘤低度恶性者5年生存率81%,高度恶性者为32%。国内学者统计,胃平滑肌肉瘤病理分级1级者5年生存率为46.8%,2级为26.9%,3级为16.7%,病理组织学分级对预后有重要影响。

  一般认为,胃平滑肌肉瘤的手术治疗效果较好,术后的5年生存率为50%左右。Shiu对胃平滑肌肉瘤的自然病程和预后因素作了研究,指出肿瘤的恶性程度分级、大小及有无邻近组织脏器浸润三者与患者的预后关系密切。认为这三个因素能客观反映肿瘤的生物学行为,并据此将胃平滑肌肉瘤分为三期(如表3所示)。在三个因素中,除病理分级需经病理检查后确定,另两项则可通过手术探查作出判断。因此,该分期有助于治疗方案的选择和对预后作出评价,目前为一些学者所采用。

  另外,胃平滑肌肉瘤预后还与下列因素有关:

  1.大体类型,以壁间型预后最好,随后分别为腔内型、腔内外型、腔外型。

  2.肿瘤体积是否≥6cm。

  3.有否远处转移或侵犯邻近组织。

  4.胃黏膜有无溃疡出现。

  随着分子生物学研究的深入,学者们指出rasp21过度表达,DNA为异倍体的患者预后较rap21低表达,DNA二倍体者明显变差。

分享:

相关文章 更多

胃平滑肌肉瘤症状

 胃平滑肌肉瘤是较为少见的一种胃内瘤,临床诊断的时候经常与胃癌、胃平滑肌瘤及其他胃原发性肿瘤相混淆,所以诊断比较困难。那么胃平滑肌肉瘤的症状有哪些呢?为了让家更加了...

胃平滑肌肉瘤能治好吗

胃平滑肌肉瘤是比较少见的一种疾病,此病没有明显的性别差异,平均的发病年龄在45岁左右。很多患者很想知道胃平滑肌肉瘤到底能不能治好,为了解答大家的疑惑,下面小编就专门来...

广州治疗胃平滑肌肉瘤的正规医院哪家好

广州治疗胃平滑肌肉瘤的正规医院可以考虑广州医科大学附属第一医院、中山大学附属第一医院、广东省人民医院、南方医科大学南方医院、广州市第一人民医院等。由于胃平滑肌肉瘤的...

广州治疗残胃平滑肌肉瘤的正规医院哪家好

广州医科大学附属第一医院、中山大学附属肿瘤医院、广东省人民医院、南方医科大学南方医院、广州市第一人民医院等是治疗残胃平滑肌肉瘤的正规医院,患者可根据个人情况选择合适...

胃平滑肌肉瘤早期症状

胃平滑肌肉瘤是起源于黏膜下层的中、小胃恶性肿瘤,发病原因尚不明确。多数患者无明显症状,少数可出现上腹不适或隐痛、恶心呕吐等非特异性消化道表现,随着病情发展还可有吞咽...

更多胃平滑肌肉瘤相关文章>

并发疾病治疗