北京朝阳医院专家支招：三招可防“药伤胃”

尚占民 消化内科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍首都医科大学附属北京朝阳医院

名医介绍：主任医师，18年从医经验,擅长领域：长期从事消化道疾病的诊疗与研究工作，尤其在胃肠动力及功能性疾病（慢性腹泻、慢性便秘、胃食管反流病、责门失弛缓症、肠易激综合征等）、胃肠道及胰腺疾病等诊断与治疗方面进行了较深入的研究。在中华系列等期刊上发表相关研究论文近20篇、参与编写专著2部。

　　北京朝阳医院消化内科主任医师尚占民解释说，“药源性胃病”主要是因药物对胃黏膜产生不同程度刺激，进而引起胃黏膜充血、糜烂。容易引起“药源性胃病”的药物主要有非甾体类药物或抗凝药，比如阿司匹林。特别是冠心病患者，因病情往往需要长期服用阿司匹林，为避免产生“药源性胃病”，医生多建议患者在饭后服用，并同时加服胃黏膜保护剂，还有硫酸亚铁、强力霉素等都可在餐后服。

　　事实上，“药源性胃病”是完全可以预防的。尚主任给支了三招：第一，慢性病患者突发急性疾病时，应先服用能缓解急性病的药物。比如，冠心病患者如果合并急性胃炎，不妨把治疗心脏病的阿司匹林先停一停，先服用治疗急性胃炎的药。

　　因为，阿司匹林用药时间长，而治疗急性胃炎的药一般只需吃2~3天，这样可减少“药源性胃病”发作。预防措施二，就是选用替代的药物。比如，把阿司匹林改成肠溶片；不适宜服用含利血平的复方降压片时，可在医生指导下改用其他降压药，这样既能保证药效，又减少对肠胃伤害。最后，减少药物对胃黏膜刺激，还可改用水溶液。比如服用氯化钾溶液10毫升（浓度10%）就相当于氯化钾片1克，如果是在餐前空腹服用，同时要注意多喝水，药物可在数分钟通过胃部进入十二指肠，也可把药溶在牛奶里稀释后服用。

　　北京朝阳医院：首都医科大学附属北京朝阳医院创建于1958年2月24日，是北京市卫生局直属医院，是集医疗

　　特色专科：心脏中心　检验科　职业病科　急诊科　高压氧科　泌尿外科　呼吸科……

　　消化内科专家：张杰　吴东方　王月增　王世鑫　尚占民　刘正新　刘宇宏　郝建宇　关玉盘