科学防癌 胃癌知识知多少？

　　我国近20年来癌症呈现年轻化、发病率高、死亡率高的趋势，全国每分钟就有6人确诊为癌症，每年因癌症死亡病例达270万例。这些数据明确地揭示了癌症的病发率日益增高这一残酷现实，防癌科普也势在必行，刻不容缓。今年全国肿瘤防治宣传周的宣传主题也定为了“科学抗癌，关爱生命”，呼吁正视癌症，从科学的角度认知和应对癌症，打赢生命保卫战。

　　胃癌是全球发病率最高的癌症之一，也是中国第二大常见肿瘤。中国的胃癌病例占世界胃癌病例将近过半。胃癌这样一种严重威胁人民身体健康的疾病俨然已经成为我国癌症防治的重中之重。

　　要科学预防胃癌的发生，就必须科学全面地认识胃癌。

　　什么是胃癌？

　　胃癌是指发生在胃上皮组织的恶性肿瘤。临床早期70%以上毫无症状，中晚期出现上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍以及癌肿扩散转移而引起的相应症状，任何年龄均可发生，以50-60岁居多，男女发病率之比为3.2-3.6：1。

　　胃癌的病因目前说法纷纭，但得到一致承认的原因有：

　　1、饮食因素。长期食用霉变粮食、霉制食品、咸菜、烟熏及腌制鱼肉，过多摄入食盐等都可增加发生胃癌的危险性。

　　2、幽门螺杆菌感染（又称HP）。早在1994年，世界卫生组织（WHO）就将幽门螺杆菌列为第一类高危致恶变因子。幽门螺杆菌可以穿透粘液层在胃上皮细胞表面定居，分泌空泡毒素vaca、细胞毒素相关蛋白质caga和尿素酶等毒素因子破坏胃上皮细胞，引起机体的免疫反应，最终导致慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织（MALT） 淋巴瘤和胃癌。

　　3、遗传因素。流行病学调查发现胃癌发病具有家族聚集倾向。

　　4、癌前病变。如慢性萎缩性胃炎，腺瘤型胃息肉，残胃炎等疾病。

　　得知病因后，我们可以针对病因来进行科学预防！

　　1、纠正不良生活、饮食习惯和方式：少吃腌制及熏制、霉变食品，控制食盐摄入量，多吃新鲜的蔬菜和水果，降低胃癌发生的危险性。避免暴饮暴食、食物不过烫、进食不过快，保持心情开朗，不饮烈酒、不抽烟，防止胃炎发生。

　　2、 除胃内幽门螺杆菌感染。一项关于巢式病例对照研究的系统评价表明，HP感染检测阳性的患者，比阴性患者胃癌风险高3-6倍。而最近英国圣詹姆斯大学医院的Alexander等进行了一项相关随机临床试验的系统回顾与Meta分析，结果表明，HP 治有助于降低亚洲人群的胃癌发生率。因此，在胃癌高危人群中进行HP感染筛查，并对阳性无症状患者进行HP 除治疗，有助于降低胃癌发病率。

　　3、定期检查，及时就医。有家族史、对长期治疗无效的胃溃疡或大于2cm的胃息肉的患者均应及时手术治疗，萎缩性胃炎的患者应定期随访作胃镜检查及早预防癌症发生。