您现在的位置:疾病百科 > 疾病症状 >铁中毒

铁中毒

铁中毒怎样治疗?

向您详细介绍铁中毒的治疗方法,治疗铁中毒常用的西医疗法和中医疗法。铁中毒应该吃什么药。

铁中毒诊疗知识

就诊科室: 血液科 急诊科 治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约10000--30000 治愈率: 治疗周期: 治疗方法: 药物治疗、洗胃

铁中毒一般治疗

  一、治疗:

  1、应尽力将铁从胃排出。对误服大量铁剂的病儿给服大量生蛋清、牛奶等,促使形成铁蛋白复合物,并用吐根糖浆等催吐,继以2~5%碳酸氢钠溶液洗胃,洗毕留置部分于胃中,使铁盐转变成不溶解的碳酸亚铁,并可口服盐类泻药导泻。若误服时间超过30分钟,则不宜催吐,防止被铁剂腐蚀的胃粘膜发生穿孔。胃有出血时,应停止洗胃或每次用少量液体反复灌洗。洗胃后仍有大量铁剂存在胃内,则应考虑做胃切开术以移去铁丸。严重中毒时,采用血液透析或腹膜透析。换血能使血浆铁减少,婴幼儿可酌情应用。

  2、禁止注射含有去铁胺磷酸盐或碳酸氢钠的灌洗液。活性炭不吸附铁,所以也不使用。在摄入铁几小时后,可开始并持续采用含聚乙烯二醇电解质的灌洗液,以0.5L/h的速度进行全肠灌洗。

  3、去铁敏可络合铁离子成为无毒的络合物经尿排出,有下列情况之一即应使用:血清铁浓度≥350μg/dl(≥63μmol/L),并且有胃肠道症状者;血清铁≥500μg/dl(≥90μmol/L)者;不能检查血清铁但有中毒症状者。一般每次用20mg/kg。肌注,每4小时1次。重症中毒,可每次用40mg/kg,缓慢静滴,4小时滴完,6小时后可重复1次,以后改为每次20mg/kg,每12小时静滴1次,直至尿色正常为止。如尿液仍为桔红色或红褐色,表示尚有去铁敏和铁离子络合物存在,则可继续用药。亦可按每次90mg/kg,加入5%葡萄糖溶液150~200ml中,在6小时以上静滴完毕。如尿色尚未正常,可续用同量1次,在12小时以上滴完。如病情尚未好转,仍可重复应用。去铁敏静滴或静注速度勿超过每小时15mg/kg。每日总量不超过300mg/kg,成人及年长儿每日总量勿超过5g,以免发生烦躁不安、低血压、惊厥等副作用,无尿及肾脏病患者禁用。促排灵、依地酸二钠钙能增加铁的排泄,可以酌用(用法见铅中毒)。二巯基丙醇在体内与铁形成毒性更大的铁盐,不宜应用。

  4、静脉补液可纠正脱水、酸中毒,促进毒物排泄,维持血压。

  5、必要时输血或血浆等。对于严重铁中毒的病人,理论上应考虑换血疗法,为提高成功率,该方法在细胞内铁增加之前就应尽早开始。在铁中毒过程中,须注意积极防治休克。

  6、对症治疗。

铁中毒辨证论治

  以催吐为主,如瓜蒂散。组成:瓜蒂一分(熬黄),赤小豆一分。上二味,各别捣筛,为散已,合治之。取一钱匕,以香豉一合,用热汤七合,煮作稀糜,去滓,取汁合散,温,顿服之。不吐者,少少加, 得快吐,乃止。

  铁中毒属现代医学急症处理范畴,以西医治疗为主,中医治疗偏重于后期机体调理。

分享:

相关文章

乳房有肿块是癌吗?医生教你辨别

当摸到乳房肿块时,怎么判断未来会不会变癌症?事实上,就像通过触摸橘子表面能初步判断橘子是否变质,挤压橘子能感受质量的好坏,观察橘皮霉点能得知橘子已经腐坏一样,通过对...

张董晓 | 北京中医医院 | 乳腺科

7种人最易被高血压“盯上” 这样按摩、食疗可以预防高血压

一般来说,高危人群如果没其他心脑血管疾病,无需服药,可以在医生指导下进行运动、饮食、戒烟、情绪调控等非药物疗法,来防止高血压的发生。此外,还可以试试中医穴位保健和食...

黄琳 | 广东省第二中医院 | 心血管内科

中药五味子降转氨酶

  临床治疗中发现,五味子降酶对无黄疸型、慢性迁延性单项转氨酶升高者的效果持久,对无症状的表面抗原携带者,不半浊度和絮状试验阳性的降酶作用佳;中医辩证对肾虚者的效果...

中药苦参素治疗乙肝的疗效

  北京大学第一医院于岩岩等研究证实,不同制剂苦参素均可以改善慢性乙肝病人肝功能,提高hbeag和hbv dna的阴转率,停药后仍有持久疗效。

并发疾病治疗