吴良平：非肥胖糖尿病患者仍然可以尝试手术治疗

吴良平 普通外科副主任医师

查看名医介绍收起名医介绍广州军区广州总医院

名医介绍：副主任医师，24年从医经验,擅长领域：内分泌外科；腹腔镜微创技术在普通外科的应用，获*科技进步和医疗成果三等奖3项。

　　目前认为，糖尿病手术治疗主要针对的对象是肥胖的2型糖尿病患者，也就是BMI指数较高的糖尿病病人，那么是否意味着非肥胖的糖尿病患者就无法手术治疗了呢?专家表示，目前非肥胖的糖尿病手术治疗也在不断探索和完善中，对于一些特定的非肥胖2型糖尿病患者也可以考虑手术治疗。

　　糖尿病手术治疗

　　中国有自己的标准

　　广州军区总医院副主任医师吴良平指出，糖尿病手术刚刚开展的时候普遍认为BMI大于30的肥胖患者才可以手术治疗糖尿病，但后来中国国内在临床上发现，这个标准是一种“欧美”标准，并不太符合中国国内的糖尿病现状，因此在不断临床的过程中，重新修改了这一标准。

　　专家表示，目前国内遵循的手术治疗标准是中华医学会糖尿病分会和外科分会联合发布的《糖尿病手术治疗专家共识》，其中规定BMI在27.5以上的肥胖糖尿病患者是符合手术治疗适应症的，但很多医院也在不断尝试BMI小于27.5以下的患者手术治疗，目前这种治疗是一种临床尝试，需要经过伦理委员会批准，符合临床试验规定才可以进行。

　　糖尿病手术治疗

　　部分非肥胖患者也可以尝试

　　吴良平表示，对于是否必须符合BMI大于27.5才能手术目前也存在一定的争议，因为糖尿病手术治疗发展还是时间太短了，即便是有规定BMI27.5这一标准，也没有非常精确的理论依据，也是通过临床实践总结出来的，随着临床实践的不断增加，随着手术的不断开展，手术标准也会逐渐完善，或许不久的将来任何一个糖尿病患者都可以选择手术治疗。

　　“医学的疗效就是需要时间去检验的，不可能一个手术或者一个治疗方法一出现就是绝对完美的，只有通过不断的尝试来逐渐完善！”吴良平说。