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李伟:糖肾防胜于治 尿检可查真相

2016-03-1839健康网
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核心提示:许多糖尿病患者并不注重肾脏情况的检查,认为没有症状就是没有损伤,这导致了糖友首次诊断肾脏并发症时已经是晚期,这个时候的肾脏已经产生了实质性的损害,难以逆转。

李伟 消化内分泌科主治医师
查看名医介绍收起名医介绍武警广东总队医院
名医介绍:主治医师,擅长领域:诊治糖尿病、甲亢、高脂血症、脂肪肝内分泌与代谢系统疾病;胃肠病。有良好的医疗技术和医德医风,深得患者及家属的好评。

  糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一,其发生率随着糖尿病的病程延长而增高。有数据显示,超过50%的糖尿病患者会有肾脏问题。糖尿病病情的反复会使肾脏代谢压力增大,肾脏受损,肾脏受损继而导致人体对胰岛素的吸收下降,为达到治疗效果,只能加大药量,从而形成恶性循环。

  糖尿病肾病为何难早期发现

  武警广东总队医院内分泌专家李伟强调,许多糖尿病患者并不注重肾脏情况的检查,认为没有症状就是没有损伤。很少人会在糖尿病肾病前期做肾脏的检查,这导致了许多糖尿病人首次诊断肾脏并发症时已经是晚期,这个时候的肾脏已经产生了实质性的损害,难以逆转。而在糖尿病肾病的早期介入治疗,确实比发展到了后期更有效。

  防胜于治 尿检一次可查真相

  目前,对于糖尿病肾病的检测,其实有一个非常简单的方法,就是到各大医院进行一次尿检,检查是否出现白蛋白尿即可。“当尿中微量白蛋白超过20μg/min时,糖尿病患者应该开始警惕肾脏是否出现病变,建议这种情况的患者每3个月监测一次。因为尿微量白蛋白的检测是早期发现肾病最敏感、最可靠的诊断指标之一。”李伟主治医生说。

  如果患者想再家中检测的话,可以到药店购买专用试纸,但注意要选择晨尿。另外,感冒、果度疲倦等原因有可能会造成极少量的“假阳”现象,但整体来讲可靠性还是较高。一旦怀疑有肾脏病变的可能,就应该马上到医院作进一步的筛查诊断。

  糖友在日常生活如何保护肾脏

  李伟主治医师给糖尿病患者一些建议,日常生活中一些改变,也能起到保护肾脏的作用。首先,注意饮食,高热量,高脂肪的食物尽量不吃,要食用植物油,动物油里面含有不饱和脂肪酸,主要不要太多盐的摄入,少食豆类食品,否则会增加肾脏的负担。总之,患者一定要在糖尿病专业医师的指导下饮食,必须严格和长期执行。

  其次是抽空进行一些力所能及的小锻炼、小运动,燃烧多余的热量,而且必须长时间坚持,保证心率不要大于130次/分,肾功能衰竭或大量蛋白尿的时候运动量适当要少一些。

  最后,还有个人的生活习惯上,除了要有规律的睡眠之外,还要戒烟、戒酒。当然,患者还要严格控制血糖,保持在正常的范围内。

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