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冉建民:糖友胰岛素过敏如何治疗

2016-03-1839健康网
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核心提示:有些糖友在注射胰岛素后会出现发热、皮痒、浮肿、哮喘等现象。那么这类病人应该怎么控制血糖?

冉建民 内分泌科副主任医师
查看名医介绍收起名医介绍广州市红十字会医院
名医介绍:副主任医师,擅长领域:内分泌代谢系统疾病,包括糖尿病、甲状腺疾病、垂体疾病、肾上腺疾病、性腺疾病、痛风、肥胖症等代谢疾病。广州市医学会内分泌学会副主委。

  有些糖友在注射胰岛素后会出现发热、皮痒、浮肿、哮喘等现象。那么这类病人应该怎么控制血糖?39健康网邀请了广州市红十字会医院内分泌科冉建民主任进行解答。

  胰岛素过敏是怎么回事?

  胰岛素过敏分为胰岛素本身过敏和对胰岛素添加成分过敏。

  临床上应用的胰岛素:

  动物胰岛素,现在临床上用的比较少;

  人胰岛素,基因工程合成的,跟人自身合成的胰岛素结构一样的,有短效和中效的;

  胰岛素类似物,临床上应用比较多。它是把胰岛素的结构进行人为改变,虽然化学结构接近人胰岛素,但是它的化学特性和吸收特性已经跟人胰岛素不同了。

  冉建民主任表示,如果类似物过敏,首先改用人胰岛素,如果人胰岛素也过敏,那么只能用短效胰岛素或者转用口服药。

  胰岛素应用有没有脱敏疗法?

  “对于1型糖尿病或者胰岛β细胞严重受损的过敏患者我们考虑使用胰岛素脱敏疗法。”冉建民主任说,“如果病人对所有胰岛素都过敏,包括短效胰岛素成分过敏,胰岛素脱敏疗法是最后一条路。”

  冉建民主任指出,胰岛素脱敏临床上用得比较少,方法是用胰岛素泵少量、持续的输入。持续输入2-3个月,病人对短效胰岛素成分就耐受了。

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