郭晓蕙：糖尿病教育要关注心理层面和行为改变

郭晓蕙 内分泌内科主任医师

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名医介绍：主任医师，擅长：内分泌和代谢，包括糖尿病及其并发症、甲状腺疾病和肾上腺疾病，内分泌性高血压、代谢综合症、高尿酸血症（痛风），内分泌性高血压，骨质疏松症等，以第二完成人身份参加的“游离脂肪酸在代谢综合的作用机制”研究获2003年北京市科学技术三等奖。

　　糖尿病是一种终身慢性疾病，良好的糖尿病教育对于糖尿病的防治和控制意义重大。11月5日，在CDS2014糖尿病防治圆桌会议上，中华医学会糖尿病学分会教育管理学组组长郭晓蕙教授指出，糖尿病教育的目的在于通过学习知识来改变行为，要关注“心理”和“行为改变”两个方面。

　　疾病给人们带来的困扰，不仅仅是身体健康的损害，还包括给患者心理带来的负担。因此，对疾病的正确认识和认知，既有利于疾病的防治，也有利于患者在治疗过程中的心理疏导。

　　糖尿病教育是对病人及其家属进行糖尿病相关知识的教育。良好的糖尿病教育可提高糖尿病患者自我血糖控制和调节能力，减少和延缓糖尿病并发症的发生。郭晓蕙教授指出，糖尿病教育的目的是让患者通过学习获得知识，进而改变自己的行为，并最终达到控制血糖血脂的效果。

　　糖尿病的治疗，除了药物，平时的自我管理也非常重要。控制饮食和有规律的运动是糖尿病患者进行自我管理的重要内容。在现实生活中，医务人员叮嘱患者要控制饮食、规律运动，但是患者“知其然却不知其所以然”，导致“医嘱”的执行不理想， 源就在于他们缺乏对糖尿病的正确认知。糖尿病教育通过向患者和家属科普知识，从而坚定他们改变行为的决心，再通过改变行为提高自我血糖控制和调节能力，而不是通过一味强调危害和后果来吓倒患者。

　　糖尿病患者常常因为自身患病而被当做“病人”看待，他们的学业、职业、婚姻等社会生活各方面都会受到很多的影响。因此，糖尿病教育的关注点除了“行为改变”，还有从心理层面给患者支持。郭晓蕙教授指出，目前中华医学会糖尿病学分会教育管理学组也通过教育工具的开发、小组式的讨论、同伴支持等项目来给患者以心理支持。