我国1型糖尿病登记管理研究项目取得阶段性成果

翁建平 内分泌科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍 中山大学附属第三医院

名医介绍： 主任医师，擅长：2型糖尿病早期防治、特殊类型和家族遗传性糖尿病及其并发症的诊疗；肥胖症、甲状腺疾病、肾上腺和垂体等内分泌疾病的诊治。2006 年以“胰岛 B 细胞功能和 2 型糖尿病关系的实验和临床研究”获教育部科技进步一等奖。在包括 Diabetes, Diabetologia, Diabetes Care, JCEM 等国内外杂志发表学术论文 100 余篇。中华医学会糖尿病学分会候任主任委员、中华医学会内分泌学会委员、广东省医学会糖尿病学会主任委员等。

　　提起糖尿病，人们更熟悉的是2型糖尿病，许多群众对1型糖尿病知之甚少。随着我国1型糖尿病登记管理研究项目的展开，我国关于1型糖尿病的相关的大规模流行病学调查和临床研究将不再空白！11月6日，中华医学会糖尿病学分会主任委员翁建平教授在中华医学会糖尿病学分会第十八次全国学术会议上指出，通过近半年的努力，北京、上海等10个城市的1型糖尿病调查统计活动开展顺利，1型糖尿病登记管理研究项目取得阶段性成果。

　　最新1型糖尿病大型流行病学研究缺乏“中国证据”

　　在1型糖尿病登记管理研究项目开展之前，我国针对1型糖尿病的大型流行病学研究主要有3个：EURODIAB、SEARCH(青少年儿童糖尿病研究)以及WHO DIAMOND（中国）。WHO DIAMOND开展于1990-1994年，年代久远，存在很大的局限性；另一方面，“1型糖尿病可发生于任何年龄”的说法也不准确。翁建平指出，广东省1型糖尿转化医学研究相关调查数据表明，1型糖尿病发病年龄高峰为20-29岁。

　　综合以上状况，我国当前缺乏全国型1型糖尿病的发病率、诊疗情况和医疗保障等问题的资料。“中国1型糖尿病登记管理”项目应运而生。据了解，该项目分三阶段开展，第一阶段要推算出中国1型糖尿病的发病率；第二阶段要了解中国1型糖尿病的现状，包括代谢控制、急慢性并发症、治疗情况、生存寿命、医疗花费等，找出发病的危险因素和预后相关因素；第三阶段通过随访1型糖尿病患者，探索中国1型糖尿病的管理模式，提高医疗机构的1型糖尿病诊疗质量，为患者提供标准化教育管理方案，对患者实施医疗救助，避免因病致贫、因病致死。

　　全国十城市全线启动

　　项目已经取得阶段性研究成果

　　今年5月9日，我国1型糖尿病登记管理研究项目十城市启动会顺利召开。中华医学会开始在北京、上海、沈阳、南京、济南、武汉、长沙、广州、成都、西安十个城市开展1型糖尿病调查统计活动。中国1型糖尿病登记管理项目将了解全国1型糖尿病的发病率、分析中国1型糖尿病患者现状，为1型糖尿病的管理和政策制定提供依据。

　　如今，距离该项目启动已过去近半年，该项目主要负责人翁建平指出，项目开展以来，全国10大城市合计共有326医院参与调查、上报例数9376；上报例数医院319，上报率97.9%；病例筛查表已上报9167，上报率97.8%；回顾性登记表已上报8846，上报率94.3%。

　　项目第一阶段回顾性登记研究发现，2010-2013年南京粗发病率为1.01/10万人年，15岁以下青少年粗发病率为2.59/10万人年；与WHO DIAMOND（1988-1996年）相比，南京市15岁以下青少年儿童粗发病率增加约7倍。