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糖尿病

(消渴)

糖尿病应该做哪些检查?

向您详细介糖尿病应该做哪些检查,常用的糖尿病检查项目有哪些。

糖尿病常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
50克葡萄糖耐量 血液血管 血液 可帮助进一步...
75克葡萄糖耐量 血液血管 血液 常用于确诊糖...
c肽释放试验 血液血管 内分泌 保健科 特需病房 c肽释放试验...
亚健康人群体检 全身 内科 外科 保健科 亚健康人群体...
低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 血液血管 全身 —— 低密度脂蛋白...
尿β2微球蛋白 —— 在临床尿检查...
尿微量白蛋白 检验科 尿微量清蛋白...
尿色 肾 输尿管 检验科 尿液颜色(UCO...
尿葡萄糖 胰腺 检验科 尿糖(GLU)测...
异常口服葡萄糖耐量实验 血液血管 血液 可帮助进一步...
空腹血葡萄糖 血液血管 血液 是糖尿病的诊...
糖尿病类尿常规 其他 —— 糖尿病类尿常...
脑脊液葡萄糖 颅脑 儿科 急救 康复医学科 老年科 脑脊液葡萄糖...
腰臀围比例 腰部 臀部 内科 中西医 保健科 康复医学科 营养科 腰臀围比例是...
自我血糖监测 血液血管 血液 可以帮助糖尿...
葡萄糖可的松耐量试验 胰腺 血液 葡萄糖可的松...
葡萄糖胰岛素释放试验 血液血管 内分泌 保健科 葡萄糖胰岛素...
血小板聚集试验 血液血管 —— 血小板聚集试...
血小板聚集试验(PAgT) 血液血管 —— 血小板聚集试...
血浆组织纤溶酶原活化物抗原 血液血管 血液 保健科 血浆组织纤溶...
血浆组织纤溶酶原活化物活性 血液血管 血液 保健科 血浆组织纤溶...
血浆黏度 血液血管 —— 血浆黏度(PV...
血液黏度 血液血管 血液 保健科 血液黏度是血...
血清C肽 胰腺 检验科 泌尿 C肽(C-PR)常...
血清低密度脂蛋白胆固醇 血液血管 全身 —— 低密度脂蛋白...
血清极低密度脂蛋白-胆固醇 肝 胰腺 女性生殖 肾 内分泌 保健科 通过测量极低...
血清甘油三酯 血液血管 心脏 血清甘油三酯...
血清甘油三酯检测 血液血管 血清甘油三酯...
血清生长激素 血液血管 内分泌 血清生长激素...
血清磷 颈部 肾 血液血管 内分泌 血清磷(Pi)...
血清胆碱酯酶 保健科 测定血清胆碱...
血清胆碱酯酶 肝 其他 —— 血清胆碱酯酶...
血清胰高血糖素 胰腺 内分泌 血清胰高血糖...
血清血管紧张素I转化酶活性 血液血管 —— 血清血管紧张...
血清载脂蛋白A-Ⅰ 肝 血液血管 胰腺 全身 —— 载脂蛋白A-Ⅰ(...
血清载脂蛋白AⅡ 心脏 胰腺 肝 —— 测量载脂蛋白...
血清高密度脂蛋白2-胆固醇 心脏 脾 全身 血液 高密度脂蛋白...
血磷脂 血液血管 胰腺 肝 心血管内科 磷脂测定对心...
血糖 胰腺 血液血管 甲状腺 颅脑 心血管内科 血液 血液葡萄糖试...
血糖仪试纸带法 血液血管 血液 保健科 用于监测中老...
血脂 血液血管 心血管内科 内分泌 血脂是血浆中...
血葡萄糖 胰腺 血液血管 心血管内科 血液 血糖测定是诊...
餐后2小时血糖 胰腺 内分泌 餐后2小时血...
馒头餐试验 血液血管 消化 保健科 馒头餐试验用...

  一、糖尿病初诊应做哪些检查

糖尿病是一种代谢紊乱综合征,可以导致心、脑、肾、眼、神经等多脏器损害。因此,疑似糖尿病的患者到医院就诊时,除了要明确诊断以外,还应进一步明确是否合并有高血压高脂血症肥胖症等代谢紊乱性疾病,以及有无糖尿病的各种急慢性并发症等。

(一)血液检查

(1)血糖监测

糖尿病患者要根据具体情况决定检查血糖的频率和时间,在患病初期,或调整治疗方案,或改变饮食、运动规律时,建议适当增加监测次数。

(2)肝肾功能

糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症。尿微量白蛋白定量、肾功能等检查,有助于早期发现糖尿病肾病。许多2型糖尿病患者往往同时存在肥胖、血脂紊乱、脂肪肝及肝功能异常,故还应做肝功能和血脂化验。

(3)血脂检查

(主要包括总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等)糖尿病患者常伴有血脂紊乱,这容易引起动脉粥样硬化,造成各种心血管疾病。

(4)糖化血红蛋白测定

反映抽血前8~12周的血糖情况,建议2~3个月检测一次。

(5)口服葡萄糖耐量试验(OGTT试验)

当一个人的空腹血糖或餐后2小时血糖比正常人偏高,但还达不到糖尿病的诊断标准时,就需要做OGTT试验,以明确其是处于糖调节受损(I-GR)阶段,还是真的患有糖尿病。

(6)胰岛功能测定

它包括胰岛素释放试验(IRT)和C肽释放试验(CPRT)。该试验是通过测定患者的空腹及餐后各个时点的胰岛素以及C肽的分泌水平和曲线特点,了解胰岛功能的衰竭程度,并协助判断该患者所患糖尿病的类型。

(7)细胞自身抗体检查

包括谷氨酸脱羧酶抗体(GA-DA)、胰岛素抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)等的检查。做该项检查主要用于明确糖尿病患者的疾病类型。1型糖尿病患者的这些抗体往往呈阳性,2型糖尿病患者则正好相反。其中,GA-DA在糖尿病患者的血中出现得早、持续的时间长,对诊断最有意义。


(二)其他特殊检查

(1)心脏及下肢血管检查

对糖尿病患者而言,没有心脏病症状不等于心脏没有问题,及时做心电图和心脏超声检查十分必要。常规心电图检查可以发现各种心律失常并了解心肌供血情况。此外,下肢血管超声及造影可以了解有无下肢动脉硬化或狭窄,以便及早发现糖尿病足

(2)血压检查

糖尿病患者高血压发病率比一般人高2~6倍,糖尿病患者的血压控制理想目标是120/80mmHg左右。

(3)眼科检查

糖尿病可引起视网膜病变,严重者可失明,应定期和常规进行眼底检查。眼科检查可发现糖尿病性视网膜病变白内障,这些病变可引起视力逐渐下降、视物模糊或者突然失明。

(4)肺部CT或X光胸片检查

糖尿病患者肺结核发病率比非糖尿病患者高3~4倍,胸部X片可以明确是否同时合并肺结核或肺部感染。

(5)心脏、腹部B超检查

可了解糖尿病患者有无糖尿病性心肌病胆囊炎胆结石、肾脏病变、胰腺钙化或结石等。

(6)骨密度测定

有助于发现骨质疏松症。

(7)神经科检查

用10克单尼龙丝进行触觉检查,可以早期发现糖尿病性周围神经病变。另外,做立、卧位血压测量,以判定有无“体位性低血压”;肌电图检查可了解有无身神经病变。

(8)头颅CT检查

患者一旦出现手脚不灵便,意识改变,口角歪斜,喝水呛咳等,应做头颅CT检查,以便明确有无脑出血脑梗死


二、检查前注意事项

1)  患者检查前一天晚饭后至第二天检查前不再进食药物,过夜空腹10-14小时,可以饮水。

2)  抽空腹血后口服含75克葡萄糖水300毫升或吃100克面粉的馒头,准确记录服糖或吃馒头后时间,分别于半小时、1小时、2小时、3小时准时抽血。

3)  检查过程中不能进食,勿服药物。

4)  试验前三日必须正常活动,正常饮食。

5)  疾病和创伤,如发热、急性心脑血管病等,使机体处于应激状态,可使血糖暂时升高,糖耐量减低。应待病愈后恢复正常活动时,再做此试验。

6)  药物影响,如皮质激、生长激素可升高血糖,而乙醇、他巴唑、单胺氧化酶抑制剂可降低血糖

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