Ⅰ型糖尿病的治疗原则及治疗目标

　　Ⅰ型糖尿病的治疗原则：

　　（1）胰岛素治疗应一步到位：一旦确诊为Ⅰ型糖尿病，必须及时应用胰岛素，尽快使病情获得良好控制。

　　（2）正确处理缓慢进展型糖尿病：该型的临床病程与Ⅱ型相似，但磺脲类药物可促其β细胞加速损害，而使之很快演变为完全性的Ⅰ型糖尿病，因此如果诊断该 型可能性大，则应及早使用胰岛素治疗，这样对其残存的胰岛β细胞功能有一定程 度的保护作用，有利于减缓病情进展与恶化，并减少酮症倾向。

　　（3）及时采用ＤＣＣＴ治疗措施：ＤＣＣＴ即糖尿病控制与并发症试验。 本试验证明胰岛素强化治疗，严格控制血糖水平，使其接近正常，能有 效地延缓Ⅰ型糖尿病病人的视网膜病变、肾脏病变和神经病变的发生率 ，并减慢其病程。在胰岛素常规治疗情况下，若不能获得良好控制，应 及早接受强化治疗方案。胰岛素强化治疗是使用外源性胰岛素，使血浆胰 岛素水平接近正常生理状态，并维持血糖接近正常水平。

　　（4）自我监测血糖：Ⅰ型病人在使用胰岛素治疗过程中，血糖波动较 快，应依靠自我监测，调整和维持治疗达标。

　　（５）饮食控制、运动疗法、糖尿病教育：均应突出Ⅰ型的特点，同时应注意Ⅰ型糖尿病患者的社会心理因素对病情控制的影响，更仔细地做好糖尿病教育。

　　二、糖尿病的治疗目标

　　（１）消除糖尿病症状，让病人自我感觉更舒适。有些病人治疗后自觉 症状消失，但血糖控制并不好，应引起注意。

　　（２）纠正糖代谢紊乱，控制高血糖，使血糖降到正常或接近正常水平。

　　（３）纠正脂代谢紊乱及其他代谢异常，预防血管病变等慢性并发症的发 生。

　　（４）防治各种急、慢性并发症的发生和发展，治疗各种伴发病，减轻病人 痛苦。

　　（５）保证儿童、青少年患者的正常生长发育。

　　（６）保证育龄期妇女的正常妊娠、分娩和生育。