头风病就诊指南
头风病就诊指南针对头风病患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:头风病挂什么科室的号?头风病检查前的注意事项?医生一般会问什么?头风病要做哪些检查?头风病检查结果怎么看?等等。头风病就诊指南旨在方便头风病患者就医,解决头风病患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
颅内低压性头痛、颅咽管瘤、丛集性头痛
建议就诊科室
中医科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留2天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至头痛感消失后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有无新生儿泪囊炎、偏头痛等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.脑电图检查
一般认为病人无论是在发作期或间歇期,脑电图的异常发生率皆比正常对照组高,但是,病人的脑电图改变不具有特异性,因为它可有正常波形。普通性慢波、棘波放电、局灶性棘波、类波以及对过度通气、闪光刺激有异常反应等各种波形。小儿脑电图的异常率较高,达9%~70%不等,可出现棘波、阵发性慢波、快波活动及弥漫性慢波。
2.脑血流图检查
病人在发作期和间歇期脑血流图的主要变化是两侧波幅不对称,一侧偏高或一侧偏低。
3.脑血管造影检查
原则上病人不需进行脑血管造影,只有在严重的头痛发作,高度怀疑是否为蛛网膜下腔出血的病人才进行脑血管造影,以期除外有颅内动脉瘤、动静脉畸形等疾患。无疑,病人脑血管造影绝大多数是正常的。
4.脑脊液检查
病人脑脊液的常规检查通常是正常的,一般情况下脑脊液的淋巴细胞可增高。
5.免疫学检查
一般认为病人的免疫球蛋白IgG、IgA、C?3及E花环形成可较正常人偏高。
6.血小板机能检查
病人的血小板聚集性可升高。
诊断标准
头风病相当于以慢性阵发性头痛为主要表现的西医血管性头痛和肌紧张性头痛。做为一种多发病、常见病,头风病诱因众多,往往与肝有密切的关系。由于肝足厥阴之脉“与督脉会于巅”,又与萌生之春气、阳动之风气等自然界的木类同气相求,故肝和头风病密切相关。新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》亦将“头痛”一病放入“肝胆病证”讨论。笔者依据历代医家的论述和现代研究进展,结合个人学习和临床体会,从肝入手,阐释头风病的危险因素。
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