经常会头痛，有时痛得想吐

经常会头痛，有时痛得想吐，可能是偏头痛、丛集性头痛、三叉神经痛、颅内高压症、高血压等疾病的表现。这些疾病都可能导致剧烈头痛，伴有恶心呕吐。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.偏头痛

偏头痛是一种常见的神经系统功能障碍性疾病，其发作时会导致颅内外血管收缩和舒张功能障碍，进而引起搏动性头痛。当偏头痛发作时，脑部血管扩张压迫到呕吐中枢，就会出现恶心、呕吐的症状。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬等可用于缓解轻至中度偏头痛。

2.丛集性头痛

丛集性头痛是由于三叉神经第一支周围结构中的神经细胞密集放电所致，此时神经冲动传导至大脑皮层，产生剧烈疼痛。这种类型的头痛通常集中在眼窝周围，且伴有强烈的灼热感。当头痛影响到胃肠道平滑肌时，会引起恶心、呕吐的现象。酮咯酸氨丁三醇滴鼻剂可有效减轻丛集性头痛引起的不适症状。

3.三叉神经痛

三叉神经受到炎症或其他刺激物的影响时，可能会导致神经纤维发生异常兴奋，从而引起短暂而剧烈的面部疼痛。这种疼痛可能会影响患者的消化系统，导致恶心和呕吐。卡马西平片通过抑制钠离子通道来减少神经元过度放电，从而缓解三叉神经痛的症状。

4.颅内高压症

颅内高压症是指颅腔内容积减少或脑组织体积增加所导致的压力增高，使脑脊液循环受阻，引起头痛、喷射状呕吐等症状。这是由于颅内压力持续升高，压迫了延髓的呕吐中枢，从而引发呕吐反应。降低颅内压药物主要包括呋塞米、甘露醇等，可以减轻水肿并降低颅内压力。

5.高血压

血压过高会对脑血管造成一定的压力，导致脑血管痉挛，进而引发头痛。同时，血压高还可能导致颅内压增高，进一步加重头痛的程度。此外，血压波动过大也会对胃肠黏膜造成刺激，引起恶心呕吐的情况。常用的降压药物包括硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙拮抗剂，能够有效地控制血压水平，改善相关症状。

建议定期监测血压，保持良好的生活习惯，如规律作息和适量运动，以预防和管理高血压。必要时，应进行头部MRI、CT扫描或眼科检查，排除其他潜在的器质性病变。