朱培成：从病 下手对症下药治脱发病

朱培成 皮肤科主任医师

查看名医介绍收起名医介绍广东省中医院

名医介绍：主任医师，擅长领域：各类脱发、结缔组织病、血管炎、皮炎湿疹、病毒性皮肤病及小儿皮肤病。

　　很多家长为了孩子将来能有一技之长，就让孩子参加各种各样的兴趣班。在孩子的学习期间，有些家长发现自己的孩子竟然有脱发的现象。出于担心，家长就带着孩子到医院做检查，结果发现是孩子由于学习压力过大才会导致脱发的。

　　广东省中医院皮肤科主任朱培成告诉大家，压力过大是导致脱发的主要原因，当然，脱发也不排除遗传因素和其他因素，如内分泌失调、自身免疫功能紊乱、精神因素、感染、中毒、环境污染、药源性或继发于其他疾病所致。若脱发多怀疑有脱发病应及早来医院就诊，并做相应检查以查明脱发的病因，及早治疗。

　　每天掉100 头发以上要警惕

　　头发具有周期性生长的特性，其生长周期分为：生长期(约3年)、退行期(约3周)和休止期(约3月)。正常情况下，平均每天有30～80 处于毛发休止期的头发脱落，同时有30～80 新发开始生长，使头发数量得以保持恒定。掉头发在这个范围内，即为正常生理性脱发。

　　“如果脱发量与以前相比明显增加，平均每天脱落100 以上，并持续2～3月以上或并见渐进性毛发稀疏或见斑片状脱发，才能诊断为脱发病（病理性脱发），应及早来医院就诊，并做相应检查以查明脱发的病因，及早治疗。”朱培成主任表示。

　　找出病 对症下药治脱发

　　“很多年轻的小伙子长的挺精神的，可惜的是头发掉得没剩几 了。”在皮肤科门诊中经常遇到很多因脱发而前来就诊的年轻男性。朱主任介绍，男性脱发的 源主要是在雄性激素上，多发于青春期，年仅17岁的男性也有发生。

　　“男性型脱发”又称“雄性型脱发”或“脂溢型脱发”。在各种类型的脱发中，男性型脱发可占到80%左右。“睾酮”是雄性激素中重要的成分，在一种叫“5α－还原酶”的作用下，睾酮会转化为“二氢睾酮”。而二氢睾酮正是造成脱发的“元凶”，可使头皮上的毛囊变得越来越微小，长出的头发也就越来越细小，以至于最终完全长不出来。

　　朱培成主任表示，轻中度的男性型脱发可以药物治疗为主，而重度脱发则需要药物结合植发、美容等方法。过去治疗男性脱发而使用的药物主要是抗雄性激素类药物，但效果不理想，副作用多，故不推荐使用。目前主张口服非那雄胺（保发止），外用米诺地尔酊。需要注意一点的是，非那雄胺起效比较慢，必须坚持四个月以上才能见效，最好坚持一年以上再停药。而一旦停药两个月，脱发往往出现反弹。

　　在中医治疗脱发方面，可以通过滋补肝肾，调理阴阳气血平衡而达到疗效，但应有恒心、耐心、信心，要坚持治疗2-3个月以上，同时注意精神及饮食调理收效更佳。也可以通过中药外洗外涂、针灸、穴位注射、梅花针叩刺、头皮叩击与按摩等方式进行外治。朱培成主任建议，脱发患者常用普通的齿粗而稀的梳子梳头，能舒经活络，有助于缓解情绪，营养毛囊，对脱发治疗有一定的帮助。