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什么是痛风?痛风的病因

2015-07-28 17:10:5539健康网mmb

核心提示:什么是痛风?也许很多人都不了解,痛风是一种关节性的疾病,痛风究竟是如何引起的?下面来看下介绍,探究下其病因。

       痛风的发生与体内嘌呤代谢紊乱和高尿酸血症直接相关,如果情况严重的话,有可能导致关节残疾和肾功能的异常,这样的一种疾病究竟是怎样引起的呢?下面就来看下吧。

       痛风按照病因,主要分为原发性痛风和继发性痛风两种。

  1.原发性痛风

       原发性痛风多具有遗传性,但是,在临床上,具有痛风家族史的患者仅有一成到两成,并不多。而在原发性高尿酸症的病因中,尿酸的过多占10%左右,腺嘌呤的代谢缺陷是其中的主要原因,HGPRT(中文全称为次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶)缺乏和PRPP(中文全称为磷酸核糖焦磷酸盐合成酶)的活性亢进也是其中的一大因素。那么,究竟原发性高尿酸症的主要病因是什么呢?研究表明,原发性肾脏尿酸排泄减少在导致原发性高尿酸症的病因中,占据了90%的可能性,是导致患病的罪魁祸首。但是,目前为止,具体的发病机制还不是很清楚,有可能是多基因的一种遗传性疾病,不过,肾脏器质性疾病的可能性基本可以排除掉。

  2.继发性痛风

       这指的是继发于其它疾病的一种临床表现,可能是某种药物所引起的。白血病淋巴瘤等等一些骨瘤增生性的疾病和癌症会使得细胞的生长和增殖速度加快,从而又使得核酸的转换较正常状况下增加,尿酸因此而增多。恶心的肿瘤在接受放射和化学治疗后,由于细胞被大量的破坏掉,核酸的转换也会随之增加,结果很明显,尿酸又随之增多。一些肾脏疾病,例如多囊炎、肾小球肾炎等等,导致了肾小球的功能异常,其滤过功能衰退,尿酸的队对外排出量减少了,从而使得血尿酸的浓度比正常值要高。部分药物,如小剂量阿司匹林呋塞米、乙胺丁醇、烟酸等等,对高尿性血酸能够起到抑制作用,因为这些药物都可以竞争性的肾小管的作用,控制其对尿酸的排泄。另外,导致高血酸血症的缘由还可能是由免疫抑制剂,肾移植的患者长期服用免疫抑制剂来降低器官的排斥性,但是这可能会使得肾小管排泄尿酸的作用也受到抑制,从而导致患病。

       以上就是导致痛风的两种主要病因,无论原发性的痛风还是继发性的痛风,高尿酸血症和各种嘌呤的代谢问题都是其主要病因,要预防痛风,关键的就是要预防高尿酸血症的发生。

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