生长激素缺乏症就诊指南
生长激素缺乏症就诊指南针对生长激素缺乏症患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:生长激素缺乏症挂什么科室的号?生长激素缺乏症检查前的注意事项?医生一般会问什么?生长激素缺乏症要做哪些检查?生长激素缺乏症检查结果怎么看?等等。生长激素缺乏症就诊指南旨在方便生长激素缺乏症患者就医,解决生长激素缺乏症患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
声调似小孩、糖类皮质激素分泌过少、毛发色淡而呈棕色
建议就诊科室
内分泌科
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至 分泌正常后,不适随诊。 严重者需入院治疗 声音正常后转门诊治疗。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有身材矮小、生长变慢等伴随症状?
4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
5、治疗情况如何?
6、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.精氨酸兴奋GH试验
精氨酸兴奋GH试验(生长激素分泌兴奋试验)是通过下述原理进行的,精氨酸可能通过抑制生长激素的分泌而兴奋垂体垂体GH的分泌,因而定量精氨酸负荷后GH的分泌反应可以评价垂体GH细胞的储备功能。
2.左旋多巴兴奋GH试验
左旋多巴兴奋GH试验是通过下述原理进行的,左旋多巴是多巴胺的前体物质,在体内转化为多巴胺或正肾上腺素,兴奋下丘脑-垂体,刺激生长激素释放激素(GHRH)-GH的释放。本试验适用于了解可疑垂体侏儒患者的储备功能。
3.胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验
胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验是通过下述原理进行的,低血糖对下丘脑-垂体是一种非常强的应激因素。正常人当血糖降至2.2mmol/L以下时,即显著兴奋GH、ACTH-皮质醇、TSH和儿茶酚胺的分泌。本试验是利用一种标准量的胰岛素引起低血糖,以检测GH的储备功能,亦同时测定垂体-肾上腺轴、垂体-甲状腺轴的功能。
诊断标准
1.X线检查骨龄幼稚。 2.血清生长激素、胰岛素样生长因子水平减低。 3.生长激素兴奋试验不能兴奋。 4.除外Turner综合征,甲状腺功能减退,骨、软骨发育不良,体质性生长发育迟缓或青春期延迟。根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。
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