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瘙痒症

(皮肤瘙痒)

瘙痒症怎样治疗?
向您详细介绍瘙痒症的治疗方法,治疗瘙痒症常用的西医疗法和中医疗法。瘙痒症应该吃什么药。
2015年10月10日更新浏览数:26268收藏数:3480
瘙痒症诊疗知识
就诊科室: 皮肤科
治疗费用: 不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(1000 —— 5000元)
治愈率:60%
治疗周期:1-2个月
治疗方法: 药物治疗

一、瘙痒症西医治疗

因为本病的病因比较复杂,应仔细询问病史,寻找和消除病因,予以根治,以达到止痒的目的。否则瘙痒症不能彻底消除。

治疗糖尿病肾炎,肝脏的疾病。如果肛门或女阴瘙痒,要查明是否由于肠道寄生虫,真菌,或滴虫的感染,要应用适当的杀虫和抗真菌的药物。原因不明的慢性瘙痒症往往与饮食和情绪有关。有的病人需改变食物或停止饮酒,瘙痒才能减轻。精神紧张的病人应该心情舒畅,要适当的休息。

1.内用药物治疗

1)抗组胺药物应用

 除扑尔敏、赛庚啶、非那根以外,还可应用息斯敏每次10mg,每日1次;特非那丁每次60mg,每日2次;新敏乐每次8mg,每日2~3次;仙特敏每次10mg,每日1次。

2)全身性瘙痒症可用盐酸普罗卡因静脉封闭,

静脉普罗卡因滴注,宜半小时以上,含普罗卡因按每公斤体重4毫克计算,溶于生理盐水内,配成0.1%浓度,每日1次,10次为一疗程。局限性瘙痒症可用去炎松10mg皮损内注射,每周1次或用地塞米松2mg皮损内注射,每周1~2次。

3)老年性瘙痒症可用性激素治疗,

男性患者用丙酸睾丸酮50~100mg,肌肉注射,每周1~2次。或甲基睾丸素10mg,每日3次。女性患者可服乙烯雌酚,0.5mg,1月3次。应用性激素对于生殖系统肿瘤或肝肾功能不全者应忌用或慎用。

4)对全身性瘙痒症

可静脉注射10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠。也可静脉注射或滴注维生素C。

5)对瘙痒剧烈而影响睡眠者

可用镇静、催眠剂,可根据病情适当选用。

2.外用药物治疗

 外用药物治疗的目的是解除或减轻瘙痒。常用外用药常含碳酸、薄荷脑、麝香草酚、煤焦油溶液等止痒药,根据病情配成洗剂、霜剂等。常用的有炉甘石洗剂,或酚炉甘石洗剂(炉甘石洗剂加1%麝香草酚或1%薄荷脑)。也可以用皮质类固醇软膏或霜剂。对女阴瘙痒症或肛门瘙痒症的患者应避免使用含刺激性的药物。

二、中医疗法

本病治疗,应据其发病年龄、季节、诱因及证候表现,详辨属虚、属风、属湿。

1】辨证选方

1).血虚

治法:养血润肤,疏风止痒。

方药:养血润肤饮加减。生熟地各10g,天麦冬各10g,当归10g,赤白芍各10g,鸡血藤15g,黄芪12g,防风10g,刺蒺藜15g,苦参10g。水煎服,每日1剂分2次服。

2).风湿

治法:祛风利湿,养血润肤。

方药:经验方。全虫6g,皂刺6g,防风10g,苦参10g,刺蒺藜15g,白鲜皮15g,当归10g,何乌首30g。水煎服,每日1剂分2次服。

二】外治法

1、血虚:

可外擦大枫子油或用楮桃叶250g煎水外洗。

2.风湿:

可外擦百部酒,然后扑止痒药粉、雄黄解毒散。皮损有湿疹样变者,可用三黄洗剂外搽,每日4~5次。

三】专方验方

1、女阴瘙痒症外洗方:

苦参、土茯苓、蛇床子、生百部各30g,龙胆草、紫槿皮、黄柏、川椒、苍术各15g,地肤子24g,上药加水2000~3000ml,煮沸10~15分钟,去渣取汁热熏,待药温时坐浴。每日1剂,早、晚各洗1次,每次20~30分钟,10天为1疗程。

2.桂枝汤加味治疗皮肤瘙痒症

以桂枝汤加黄芪、紫草、牡蛎内服治疗,可达扶正解肌,通营和卫,去除瘙痒之目的。

3.止痒汤专治阴部瘙痒:

福建武平县十方中心卫生院白祥瑞采用祖传止痒汤熏洗外阴治

疗阴部瘙痒有良效。方药:赤白芍、白鲜皮、苦参根各15g,苍术、黄柏、蛇床子、地肤子、川椒、苍耳子各12g,白矾20g。上药煎煮20分钟后趁热熏阴部,待温后坐浴,每日2次,每剂熏洗2天。

四】辨证论治:

1、肌肤风热证:

年轻者为多,病属新起,近热如被褥太暖,易引起发作或使瘙痒加剧,苔薄黄,脉浮数。疏风清热止痒。清风散合四物汤加减。

2.肌肤失养证:

老年人较多见,病程较久,情绪波动等可引起发作或瘙痒加剧,舌淡苔薄,脉细弱或细数。养血润肤止痒。当归饮子加减。

3.肌肤湿热证:

皮肤瘙痒,持久不解,抓痕结痂,伴口苦咽干,胸闷纳呆,便秘尿黄,舌红苔黄腻,脉滑数。清热祛湿止痒。五神汤合萆薢渗湿汤加减。

4.寒凝血涩肌肤证:

皮肤瘙痒、遇寒冷更甚,热熨或抓出血痕方可缓解,舌暗红,苔白,脉沉迟或弦。温阳散寒、通经止痒。荆防败毒散加减。

五】外治及其他治疗:

1).浸洗疗法:

地肤子、苍耳子、浮萍、益母草、丝瓜络、木贼草、香附、蚕砂、金钱草、百部、吴茱萸、花椒、金银花等,任选3~5味,各30~60~水煎取汁,温洗全身。。

2).三黄洗剂、

润肌膏、百部酊(百部、白酒),外搽。

3).针灸疗法:

全身性瘙痒选合谷、曲池、血海、足三里、三阴交、委中、承山等穴。会阴部位瘙痒选三阴交、关元、长强等穴。

选用肺、肾上腺、皮质下、神门等穴。

维生素B12、苯海拉明、非那根、654-2等,作穴位注射。

静脉封闭,1次/日,或按4~6ml/kg/日,加人生理盐水或5%葡萄糖盐水中,静脉滴注,10次为1疗程。其他也可用去炎松,强的松龙、地塞米松等药物作局部封闭。

配制的洗剂、配剂、软膏、乳剂或涂膜剂,外用。

六】中药

可服用秦艽丸,每次6g,1日2次。润肤丸、除湿丸、防风通圣丸等药物也可酌用。

七】针灸

1).针刺下都穴治疗皮肤瘙痒:

让患者自然握拳,拳心向下,手背4、5指缝纹尖上方约5分钟处陷中,避开可见浅静脉,用毫针顺掌骨间刺入O.5至1.0寸,左右捻转,以得气为度。一般先刺单侧,15分钟后效果差者加刺对侧,留针30~60分钟,中间每分钟运针1次。

2).方法:

取耳穴肺、肝、脾、内分泌、神门、枕、胰、胆、睾丸(卵巢)、膈。先用电疗仪在每个耳穴上电疗,双耳交替进行,每次30~40分钟,每日1次。然后用王不留行籽贴压耳穴,每日按压3~5次,每次3~4分钟。10天1疗程,1周后行下1疗程。

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