慢性肾盂肾炎的血尿形

慢性肾盂肾炎可由急性肾盂肾炎迁延不愈发展而来，也可因病原体持续存在而呈慢性过程。其临床表现多样且缺乏特异性，主要症状为间歇性、反复发作的发热、寒战、恶心、呕吐等全身不适以及腰痛或下腹部疼痛等症状。

一、一般情况

慢性肾盂肾炎患者进行体检时，可能会发现肾脏增大、皮温升高和叩击痛等情况，也可能无明显异常改变。

二、肉眼血尿

慢性肾盂肾炎患者的肉眼血尿较少见，但当炎症累及到集合系统时，则可能出现终末期肾衰竭的表现，表现为突然出现大量血尿，此时需及时就医明确诊断，并遵医嘱治疗。

三、镜下血尿

1.非免疫反应介导：如细菌、内生肌酐结石、组织碎片等刺激导致的慢性肾盂肾炎，通常以中等量以上的血尿为主，有时可见红细胞管型、破碎红细胞等。

2.免疫反应介导：如IgA肾病相关的慢性肾盂肾炎，在疾病活动期时，可有不同程度的蛋白尿、血尿、水肿、高血压等表现，严重者还可伴有高胆固醇血症、低补体状态、贫血等。

四、其他

部分慢性肾盂肾炎患者在病情进展至晚期时，由于双侧肾脏被广泛瘢痕化并丧失功能，会出现少尿、无尿的症状，甚至可能引起急性左心衰竭、肺水肿、脑出血等并发症，此时也会出现相应的血尿改变。

对于慢性肾盂肾炎患者而言，早期积极治疗较为重要，因为长期慢性的炎症会导致肾脏纤维化进程加快，最终使肾脏失去正常的功能。因此一旦确诊应及时前往医院就诊，积极配合医生进行针对性治疗，以免延误病情。