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肾小管性酸中毒

(肾小管酸中毒)

肾小管性酸中毒简介

肾小管性酸中毒(renal tubular acidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。

肾小管性酸中毒基本知识

肾小管性酸中毒诊疗知识

肾小管性酸中毒去医院必看

  • 最佳就诊时间: 无特殊,尽快就诊 [详细]
  • 就诊时长: 初诊预留2天,复诊每次预留半天 [详细]
  • 复诊频率/治疗周期: 门诊治疗:每周复诊至 后,不适随诊。 [详细]
  • 就诊前准备: 无特殊要求,注意休息。 [详细]

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近端肾小管性酸中毒全接触

轻症一般无须给钾盐,但重症或使用利尿剂时给予给钾。因利尿剂可使症状改善和尿量减少,而不能使血浆浓度恢复正常,失钾却见增加。补钾常用枸橼酸钾合剂。

肾小管性酸中毒的中西医认识

本病的诊断主要依据是有代谢性酸中毒,而尿pH在6以上,血钾、钙、钠等电解质平衡失调,血尿素氮、肌酐无明显升高,或升高程度远不及酸中毒严重,有不易解释的肌肉、骨骼系统症状...

小儿也会患肾小管性酸中毒

本症多数病例需要长期治疗,甚至需终生治疗。应定期门诊随访测定血的pH值。碳酸氢盐浓度和尿钙排出量,谨慎调整药物剂量。其预后取决于早期诊断,早期合理治疗和长期坚持规律性...