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视网膜病变

(黄斑病变,Rieger中心性视网膜炎,青年性出血性黄斑病变)

视网膜病变如何鉴别?

向您详细介绍视网膜病变应该如何鉴别诊断。

一、鉴别诊断

据临床表现,本病诊断并不困难,但应注意与下列几种病变相鉴别。

1.下方周边部低视网膜脱离,黄斑部亦可受到波及而误为本病。如果仅凭检眼镜小瞳孔检查所见,常易误诊。所以发现黄斑部有神经上皮层浅脱离,特别是其下方有放射皱褶者,必须扩瞳检查眼底周边部。

2.中间部葡萄膜炎或称周边部葡萄膜视网膜炎、睫状体平部炎,其病理毒性产物由后房经Berger间隙,沿Cloquer管向后侵及黄斑部,引起水肿,产生小视、变视等与中浆病相似的症状。但该病前部玻璃体内有尘埃状混浊,有时出现少量角膜后沉着物;晶体后囊(即Berger间隙内)有焦黄色锅耙样炎症渗出物。充分扩瞳后用三面镜检查,在锯齿缘附近可以发现炎症渗出、出血和视网膜血管白鞘。

3.要与视网膜静脉阻塞,高血压视网膜病变,低灌注视网膜病变鉴别。

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