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嗜酸细胞性胃肠炎

(嗜酸性胃肠炎,嗜酸粒细胞性胃肠炎)

嗜酸细胞性胃肠炎应该做哪些检查?

向您详细介嗜酸细胞性胃肠炎应该做哪些检查,常用的嗜酸细胞性胃肠炎检查项目有哪些。

嗜酸细胞性胃肠炎常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
胃粘膜活检 消化 是诊断胃黏膜...
内镜检查 腹部 —— 内镜检查对发...
胃肠道CT 胃 肠 消化 胃肠道CT检查...
胃肠道疾病的超声检查 胃 肠 消化 胃肠道疾病的...
腹腔穿刺术 腹部 肝病 内科 肝胆 肛肠 腹腔穿刺是用...

  一、实验室检查

   1.血液检查

80%的病人有外周血嗜酸性粒细胞增多,黏膜和黏膜下层病变和肌层病变为主的病人(1~2)×109/L,浆细胞病变为主时,可达8×109/L。还可有缺铁性贫血,血清白蛋白降低,血IgE增高,血沉增快。

  2.粪便检查

酸细胞性胃肠炎粪便检查的意义是除外肠道寄生虫感染,有的可见到夏科-雷登(Charcot-Leyden)结晶,便常规检查潜血呈阳性,有些病人有轻中度脂肪泻。Cr标记白蛋白增加,α-抗胰蛋白酶清除率增加,D-木糖吸收试验异常。

  二、影像学检查

   1.X线检查

嗜酸细胞性胃肠炎缺乏特异性,X线钡餐可见黏膜水肿,皱襞增宽,呈结节样充盈缺损,胃肠壁增厚,腔狭窄及梗阻。

  2.CT检查

可发现胃肠壁增厚,肠系膜淋巴结肿大或腹水。

  3.内镜及活检

适用于黏膜和黏膜下层病变为主的嗜酸细胞性胃肠炎。镜下可见黏膜皱襞粗大、充血、水肿、溃疡或结节,活检从病理上证实有大量嗜酸粒细胞浸润,对确诊有价值。但活检组织对于肌层和浆膜层受累为主的病人价值不大,有时需经手术病理证实。

  4.腹腔穿刺

腹水病人必须行诊断性腹腔穿刺,腹水为渗出性,内含大量嗜酸性粒细胞,必须做腹水涂片染色,以区别嗜酸性粒细胞和中性粒细胞。

  5.腹腔镜检查

腹腔镜下缺乏特异性表现,轻者仅有腹膜充血,重者可类似于腹膜转移癌。腹腔镜检查的意义在于进行腹腔黏膜组织活检,得到病理诊断。

  6.手术探察

对于怀疑嗜酸细胞性胃肠炎一般不行剖腹探查术来证实,但当有肠梗阻幽门梗阻或怀疑肿瘤时才进行手术。

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