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嗜酸细胞性胃肠炎

(嗜酸性胃肠炎,嗜酸粒细胞性胃肠炎)

嗜酸细胞性胃肠炎如何鉴别?

向您详细介绍嗜酸细胞性胃肠炎应该如何鉴别诊断。

嗜酸细胞性胃肠炎鉴别  

   1.消化不良

嗜酸细胞性胃肠炎病人可有腹痛、恶心、呕吐、腹胀等消化不良症状,但常缺乏特异性,对于以消化不良为表现的病人要与消化性溃疡反流性食管炎胃癌、慢性胰炎等鉴别。

  2.肠梗阻

肌层型常可发生肠梗阻,要注意除外胃肠肿瘤和肠道血管性疾病等。

  3.腹水

多见于浆膜型嗜酸粒细胞性胃肠炎。腹水常规和生化检查,腹水CEA检测,腹水病理检查有助于疾病的诊断。

  4.嗜酸性粒细胞增多

是一种病因未明的全身性疾病,它也可累及胃肠道。60%累及肝脏、14%累及胃肠道,弥漫性嗜酸粒细胞性胃肠炎除胃肠道外,常有50%累及胃肠道外的器官。

  5.肠道寄生虫感染

可引起各种非特异性消化道系统症状,同时出现外周血嗜酸性粒细胞增多。反复检查粪便虫卵可以鉴别。

  6.变态反应性疾病

支气管哮喘过敏鼻炎荨麻疹,除可有外周血嗜酸性粒细胞增高外,各有其临床表现。

  7.嗜酸性肉芽肿

主要发生在胃、大小肠,呈局限性包块,外周血嗜酸性粒细胞一般不升高,病理学特点为嗜酸性肉芽肿混于结缔组织基质中。

  8.风湿性疾病

各种血管炎,如变态反应性肉芽肿病(Churg-Strauss综合征)和结节性多动脉炎,其他结缔组织病硬皮病皮肌炎多发性肌炎可累及胃肠道,出现腹痛、消化不良等症状,可出现不同程度的外周血嗜酸性粒细胞增多。小肠黏膜活检有助于鉴别诊断。

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