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输尿管结石

输尿管结石有哪些症状?

向您详细介绍输尿管结石症状,尤其是输尿管结石的早期症状,输尿管结石有什么表现?得了输尿管结石会怎样?

输尿管结石症状

典型症状: 疼痛多呈绞痛性质,可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微,大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重,约半数病人出现肉眼血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀,呼吸急促等症状。

相关症状: 低位腰痛 冷汗 尿隐血 无尿 腰部钝痛 尿血

  一.症状

  输尿管结石肾结石的症状基本相同。输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿疼痛多呈绞痛性质,可放射到同侧下腹部、睾丸或阴唇。血尿较轻微,大多数仅有镜下血尿。但疼痛发作后血尿加重,约半数病人出现肉血尿。绞痛发作时可合并有恶心呕吐冷汗面色苍白腹胀呼吸急促等症状。输尿管膀胱壁段结石可引起尿频尿急尿痛及同侧肾积水和感染。双侧输尿管结石可致无尿。如有肾积水和感染,体检可能触及肾脏并可有压痛,有时沿输尿管走行部位有压痛。直肠或阴道指诊可能触及输尿管下端结石。

  二.诊断

  根据典型的临床表现,结合实验室检查及B超、X线检查,多数上尿路结石不难诊断。但不应满足于此,应同时了解结石的部位、大小、数目及有无梗阻和感染、肾功能受损的情况、结石成分和形成结石的原发病因。了解结石成分和形成结石的病因,有利于采取措施预防结石的复发。

  询问病史中,应注意了解有无形成结石的原发病因和影响因素。以下几点内容值得强调。

  1.饮食 高蛋白饮食的摄入将增加尿钙、草酸、尿酸的分泌,降低尿pH值和降低尿枸橼酸的分泌。长期饮用牛奶可引起高钙尿症。大剂量维生素C使用也可引起高草酸尿症。

  2.药物 使用皮质激素、含铅抗酸制剂、髓襻利尿药、维生素D可引起高钙尿症。白血病患者使用化疗药物可引起尿酸结石。

  3.感染 尿路感染,特别是产脲酶细菌的感染,可引起感染性结石。大约30%的草酸钙结石病人都有大肠埃希杆菌感染的历史。

  4.活动水平 截瘫后长期卧床等制动综合征,可引起骨质钙,容易形成结石。

  5.系统性疾病 原发性甲状旁腺功能亢进痛风结节病、远端肾小管性酸中毒可引起肾结石。

  6.遗传 远端肾小管性酸中毒胱氨酸尿症属遗传性疾病。家族中有多个成员罹患肾结石者结石复发的可能性可增加4倍。

  7.解剖 泌尿系统的梗阻如先天性肾盂输尿管交界区狭窄,蹄铁肾、髓质海绵肾前列腺增生尿道狭窄都可产生肾结石。

  8.手术史 腹部手术史如肠切除引起的短肠综合征及术后腹泻等,都可引起高钙尿症。

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