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神经性厌食症与神经性贪食症

(神经性食欲不振与神经性贪食症)

神经性厌食症与神经性贪食症应该做哪些检查?

向您详细介神经性厌食症与神经性贪食症应该做哪些检查,常用的神经性厌食症与神经性贪食症检查项目有哪些。

神经性厌食症与神经性贪食症常见检查

检查名称 检查部位 检查科室 检查作用
颅脑MRI 颅脑 核医学 脑外科 颅脑MRI检查用...
颅脑CT 颅脑 脑外科 肿瘤 颅脑CT检查能...
脑电图 颅脑 保健科 脑电图检查对...
心电图 心脏 保健科 目的是通过心...

  在严重的AN患者中血液生化学变化明显,BN患者变化较小。

  1.贫血,白细胞减少及骨髓有不同程度抑制,血纤维蛋白水平降低,低钾血症及血脂异常,部分AN患者IgG,IgM降低。

  2.血管紧张素水平在血浆及脑脊液中均升高,血浆锌,钙降低,发中锌,钙正常,铁结合力降低,但血清铁正常,血清Amylase升高,BN比AN患者更常见。

  3.内分泌激素水平与功能试验 在AN及BN患者中,也有1个热点的问题:①需要证实下丘脑神经-垂体轴的功能如何;②在AN及BN人群伴闭经者需证实有无各靶腺的原发性功能紊乱(表1) 。AN患者约有半数伴有继发性闭经及发作性多食,随着体重的快速下降,垂体对外源性LHRH反应异常,下丘脑对氯米芬(clomiphene)试验无反应,当体重增加时,上述反应常逆转为正常,用少量的LHRH治疗可以看到垂体的储备功能,在AN时下丘脑为什么表现LHRH不足目前尚不清楚。

  4.心电图检查 可见心率减慢,低电压,Q-T时间延长,ST段非特异性改变,出现U波及心律失常。

  5.X线检查 可发现骨质疏松和肾结石。

  6.脑电图检查 有的AN患者伴有癫痫发作,呈现异常脑电图,随着饮食正常后脑电图异常可恢复正常,有人认为是由于饥饿引起血中特异氨基酸减少,而这些氨基酸正是保持脑功能的必要神经递质,另外,饥饿引起微量元素如锌,铜,硒,镁的不足,影响脑中酶,激素功能,缺锌的症状与AN症状极为相似,也表现为厌食,发音变粗,精神抑郁等表现。

  7.影像学检查 头颅CT,MRI检查无下丘脑,垂体占位性病变,可有脑萎缩,脑室扩大。

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