射精障碍就诊指南
射精障碍就诊指南针对射精障碍患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:射精障碍挂什么科室的号?射精障碍检查前的注意事项?医生一般会问什么?射精障碍要做哪些检查?射精障碍检查结果怎么看?等等。射精障碍就诊指南旨在方便射精障碍患者就医,解决射精障碍患者就诊时的疑惑问题。
典型症状
遗精、射精疼、精液稀
最佳就诊时间
无特殊,尽快就诊
就诊时长
初诊预留1天,复诊每次预留半天
复诊频率/诊疗周期
门诊治疗:每周复诊至射精正常后,不适随诊。
就诊前准备
无特殊要求,注意休息。
常见问诊内容
1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?)
2、不适的感觉是否由明显的因素引起?
3、有不射精等伴随症状?
4、是否有不洁性交史?
5、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么?
6、治疗情况如何?
7、有无药物过敏史?
重点检查项目
1.男性性功能测试全面测试
男性性功能测试全面测试主要分阴茎的勃起能力,性生活的主动性,自己生理和心理对性的反应三步。
2.精浆α-葡萄糖苷酶
精液中的α-葡萄糖苷酶主要由附睾上皮细胞分泌,是附睾的特异性酶和标记酶,可催化蛋白质的糖类组成部分或低聚糖的分解,为精子成熟提供适宜的能量,该酶可作为附睾的功能性指标。
3.pct
性交后试验是检测精子对宫颈粘液穿透性和相容性的试验。首先于1966年由sims所描述,而后被huhner所推鉴,得以推广,故又称sims-huhnertest或huhnertest。适用于不孕症人群。
诊断标准
病史 必须详细检查患者有无糖尿病、神经病变、外伤、泌尿生殖道感染、手术史和用药史。尤其要注意患者的排尿和射精特点(有无夜间遗精,在特定环境下的射精情况,原发还是继发,发展史)以及性生理(教育,性伴侣间的感情,以前已存在的心理创伤,以前的心理治疗)。 体格检查 生殖器检查、前列腺肛检、球海绵体肌反射和肛门括约肌张力都是必要的。神经检测的项目有: -阴囊、睾丸和会阴部的敏感性; -提睾肌和腹壁浅反射; -腿部跟腱和足底反射。 射精后尿液分析 可以确定有无部分或完全逆行射精。 微生物检查 初始尿、中段尿、前列腺按摩液和按摩后尿液培养以确定前列腺有无感染,若精液检查发现白细胞升高,则有必要做精液培养。
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