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开刀
1.脊柱结核并发截瘫,做过经肋骨、横突切除病灶清除减压术,未见恢复或恢复不满意,腰椎穿刺奎氏试验仍有梗阻,ct或mri检查证明椎管内仍有病灶,可等待脊柱稳定性恢复后行椎板切除二期病灶清除减压手术。
2.椎弓结核并发截瘫。
3.颈椎结核并发截瘫,经前方病灶清除截瘫无改善者。但欲经后路达到清除脊髓前方病灶,特别是上颈椎几乎是不可能的,一般只能作为减压用。
4.脊柱结核并发截瘫病人,一般情况不好,不能耐受彻底手术,长时间的准备又会影响截瘫恢复,可先行后路椎板切除以达到部分减压的目的。
...[详细][收起]椎板切除及椎管扩大减压术不适宜人群
1、施术椎节有病变者:例如椎节感染、椎节终板硬化及肿瘤等。 2、其他:指年迈体弱、难以承受手术及精神状态欠佳、术后难以合作者。