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视网膜复位术

标签: 开刀

  1.孔源性视网膜脱离:由于玻璃体变性、收缩、牵拉形成视网膜神经上皮全层裂孔,液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下形成的视网膜离。

  2.视网膜萎缩、变性使视网膜变薄,形成视网膜裂孔,而产生视网膜脱离。

  3.牵拉性视网膜脱离,但玻璃体内无明显增殖性改变者。

  4.渗出性视网膜脱离经药物治疗无效,并且视网膜脱离已累及黄斑部者。

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目录:
基本信息 适应症 不适宜人群 术前 手术过程 术后 相关症状

视网膜复位术适应症

  1.孔源性视网膜脱离:由于玻璃体变性、收缩、牵拉形成视网膜神经上皮全层裂孔,液化的玻璃体经裂孔进入视网膜下形成的视网膜离。

  2.视网膜萎缩、变性使视网膜变薄,形成视网膜裂孔,而产生视网膜脱离。

  3.牵拉性视网膜脱离,但玻璃体内无明显增殖性改变者。

  4.渗出性视网膜脱离经药物治疗无效,并且视网膜脱离已累及黄斑部者。

视网膜复位术不适宜人群

 

  1.严重的增殖性玻璃体视网膜病变

  2.严重的玻璃体积血合并视网膜脱离

  3.黄斑部裂孔合并视网膜离。

  4.巨大或多发视网膜裂孔合并视网膜脱离。

视网膜复位术术前

视网膜复位术注意事项:

  1.术后除内注入气体者需保持适当体位和头位外,一般不需卧床休息。

  2.术后1个月可恢复工作,但应避免头部和眼部外伤。

  3.术后应避免重体力劳动。

视网膜复位术术前准备:

  1.部和全身检查。

  2.患眼滴用散瞳眼液,充分扩大瞳孔

  3.术前滴用抗菌药物眼液2~3d。

视网膜复位术手术过程

  • 第1步

    1. 360°球结膜剪开,4条直肌牵引缝线。

  • 第2步

    2.间接检眼镜直视下裂孔定位,冷凝或光凝封闭全部裂孔。

  • 第3步

    3.预置巩膜外加压带缝线,并根据病情决定是否预置巩膜外环扎带缝线。

  • 第4步

    4.于视网膜脱离最高处行巩膜外切开放液。放液后缝合切口,并局部冷凝。

  • 第5步

    5.结扎预置缝线。

  • 第6步

    6.间接检眼镜下观察眼底,了解视网膜复位情况,裂孔是否位于巩膜嵴上,裂孔周围的冷凝斑或光斑是否明显,以便在手术台上立即调整缝线,补充冷凝或光凝。

  • 第7步

    7.指测眼压略高于正常为适度。

  • 第8步

    8.剪除直肌牵引缝线,缝合球结膜。

视网膜复位术术后

视网膜复位术并发症:

  眼痛

视网膜复位术术后护理:

  1.手术结束时结膜下注射抗菌药物和糖皮质激素。结膜囊内涂1%阿托品膏和抗菌药物眼膏后遮盖。

  2.术后第1天换药,观察眼前节及眼底情况。

  3.术后第2天开始眼部滴用抗菌药物滴眼液,每日4次,持续1个月。滴用1%泼尼松龙,每日4~6次,持续1~2个月,以后逐渐减少滴用次数及浓度。滴用1%阿托品滴眼液,每日1~2次,持续2~3个月。滴用复方托吡卡胺眼液,每日2~3次,持续2~3个月,根据眼部情况逐渐减量。

视网膜复位术饮食保健:

  适宜饮食:

  清淡食物

视网膜复位术相关症状

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