上颌骨截除及眶内容剜出术

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  上颌窦癌向上发展,穿破眶底壁并且眶骨膜已受肿瘤侵蚀者,除应将上颌骨截除以外,尚须同时作眶内容剜除术。上颌骨全截除术  托 上颌骨全截除切口  上颌骨全截除切口加下睑缘切口  切开上唇  分离上颌窦前壁,暴露梨状孔、骨及眶下缘  凿断上颌骨额突及颧突  切开硬粘膜  自鼻棘正中凿开硬腭  剪断上颌结节与翼突连接部 上颌骨取出后术腔及面颊部植皮 用凡士林纱布和碘仿纱条充填术腔 缝合手术切口

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目录:
基本信息 适应症 不适宜人群 术前 术后 相关疾病

上颌骨截除及眶内容剜出术适应症

  上颌窦癌向上发展,穿破眶底壁并且眶骨膜已受肿瘤侵蚀者,除应将上颌骨截除以外,尚须同时作眶内容剜除术。

上颌骨截除及眶内容剜出术不适宜人群

  术腔感染、眶内感染、出血性休克、肿瘤复发等禁忌症

上颌骨截除及眶内容剜出术术前

上颌骨截除及眶内容剜出术注意事项:

  1.上颌骨及眶内容剜除术后,睑缘切口可以缝合,亦可以向内翻入紧贴于眶内骨壁上,便于随时观察眶内有无复发。

  2.术后手术腔的创面,可以取大腿内侧断层皮片移植,以减轻术后的疤痕挛缩。

上颌骨截除及眶内容剜出术术前准备:

  1.应作x线摄片和鼻窦CT检查。了解肿瘤侵犯的范围,以确定手术切除的范围。

  2.作全身麻醉的术前准备。

  3.备血。

  4.制作托;因手术将硬和牙槽突截除,为了术后使口腔与鼻腔分隔,便于恢复咀嚼功能。

  5.清洁口腔。

上颌骨截除及眶内容剜出术术后

上颌骨截除及眶内容剜出术并发症:

  筛窦,应作x线摄片和鼻窦CT检查。了解肿瘤侵犯的范围可免于并发症的发生

上颌骨截除及眶内容剜出术术后护理:

  1.术后使用抗生素,预防感染。

  2.堵塞物在渗血停止48h以后,逐渐取出。

  3.约术后5~7d拆除伤口缝线。

  4.伤口愈合后需每天清洗术腔,保持术腔干净,以促进创面上皮生长愈合。每天应清洗托。

上颌骨截除及眶内容剜出术相关疾病