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声带内Teflon注射

标签: 介入

  声带内Teflon注射又称声带内特氟隆注射术。

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目录:
基本信息 适应症 不适宜人群 术前 手术过程 术后 相关疾病

声带内Teflon注射适应症

  1.单侧性声带麻痹,声带固定于中间位或外展位者。

  2.外伤后或喉手术后声门关闭不全者。

  3.先天性发声不良者。

声带内Teflon注射不适宜人群

  1、伴有全身性疾病、不能耐受手术者。

  2、局部有感染灶、不适宜手术者。

声带内Teflon注射术前

声带内Teflon注射注意事项:

  注意预防感染发生。

声带内Teflon注射术前准备:

  1.功能检查。

  2.病人若有误吸应行放射学吞钡检查以评估误吸的程度。

  3.对效果不能肯定者可先用可吸收的明胶海绵做声带内注射。即用盐水溶解的明胶海绵粉注入声带内,能保持声带内移2~3周直至吸收。若效果好,可再行特氟隆声带内注射。

  4.术前半小时注射阿托品0.5mg,苯巴比妥0.1g,以使部分泌物减少及保持病人安静。

  5.准备Bruning喉注射器,特氟隆糊剂。

声带内Teflon注射手术过程

  • 第1步

    1.安放支撑喉镜<br/>病人平卧于手术台上,头后仰。表面黏膜麻醉充分后,经口放入前联合镜,暴露声门,前联合处不可有张力,否则易使声带变形。固定喉镜。

  • 第2步

    2.检查双侧杓状软骨的活动度<br/>用剥离器向外侧推杓状软骨,能活动者说明杓状瓣活动良好

  • 第3步

    3.声带内注射<br/>用Brunigng喉注射器吸入特氟隆(50%,w/w)甘油剂,接上18号(男)或19号(女)长针头。注射部位有两点,第一点在声带膜部中份的外侧,方法是用针头向外侧推挤室带,暴露甲杓肌的外侧缘,经此刺入黏膜约2mm,注入特氟隆。对于室带较肥厚以针头暴露声带不满意者也可用一细长剥离器,向外侧推挤室带。第二点是在声带突的外侧缘,注射量以声带内移接近于中线为准。一般每点注射约0.25ml

  • 第4步

    4.检查声门大小及呼吸、发声情况<br/>注射毕注射侧声带变直,吸气时患侧声带接近中线,发声时能与对侧声带接触,发声变清晰。若特氟隆注入过多可引起注射侧声带超越中线,吸气时可见声门部分堵塞使吸气受影响,发声时双侧声带重叠。遇此情况应立即在注射处的黏膜上做切口,用吸引器头吸引该处,以吸出部分特氟隆,否则待特氟隆弥散到黏膜下结构时则不能取出。<br/>

  • 第5步

    5.撤出支撑喉镜。

声带内Teflon注射术后

声带内Teflon注射并发症:

  喉咙痛

声带内Teflon注射术后护理:

  1.术后禁声4~12h。

  2.可适当给予镇静剂、止痛剂或颈部冷敷。

声带内Teflon注射饮食保健:

  适宜饮食:

  清淡食物

  流质食物

声带内Teflon注射相关疾病

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