全肺切除术

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  中心性肺癌、毁损

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基本信息 适应症 不适宜人群 术前 术后 相关疾病

全肺切除术适应症

  中心性肺癌、毁损

全肺切除术不适宜人群

  1.系列X线胸片显示3个月内病灶不稳定者。

  2.化疗不规则,用药不足疗程者。

  3.心功能不全或全身情况差,不能耐受手术者。

  4.合并其他疾病,如糖尿病甲状腺功能亢进未能有效控制者。

全肺切除术术前

全肺切除术注意事项:

  1.因支气管狭窄造成的全肺不张,如条件允许,可行狭窄气管袖式切除术,从而保留好的组织。

  2.全肺切除术对肺功能的影响较大。过去认为,最大通气量占预计值的50%以下者应慎重,但在实际工作中,不能单凭检测结果,更应参照患者的全身状况。由于毁损肺的切除减少了无效分流,对改善肺功能反而有好处,所以,有时最大通气量虽低于50%,手术也可以进行。

全肺切除术术前准备:

  1.通过X线检查,确定病变部位,了解健情况。

  2.合并感染、分泌物较多者,给予抗感染治疗及控制痰量。

  3.吸烟者应忌烟2周以上。

  4.行肺功能检查和血气分析测定。

  5.纠正心脏功能,改善全身营养等。

全肺切除术术后

全肺切除术术后护理:

  1.充分供氧。

  2.保持呼吸道通畅。

  3.控制静脉输液速度。

  4.观察心脏体征,防治心律失常

  5.观察胸腔引流情况,注意气管位置,听诊呼吸音。