眉上部分皮肤切除术不适宜人群
眼部有重大疾病者
眉上部分皮肤切除术术前
眉上部分皮肤切除术注意事项:
1.向上分离眼轮匝肌和额肌时,注意避免超越眶上切迹,否则损伤眶上神经。
2.皮肤与眼轮匝肌间潜行分离至眉部时,不宜过浅,以免损伤眉毛毛囊。
3.眉下垂后固定矫正术,手术暴露欠佳,也可于眉毛下缘作皮肤切口。
眉上部分皮肤切除术术前准备:
常规术前消毒,铺手术单。
长度不短于中外2/3的眉上缘,用龙胆紫标出,再用镊子夹取眉部上方的皮肤至眉下垂外貌矫正,确定皮肤切除量后,用龙胆紫标出上方的皮肤切口线,碘酒固定。
眉上部分皮肤切除术手术过程
文- 第1步
1.结膜囊内放置金属垫板。于重睑线切开皮肤和眼轮匝肌。
- 第2步
2.顺睑板表面向上分离睑板前眼轮匝肌和眶隔前眼轮匝肌,并继续向上分离至额肌。分离额肌的范围如果不超过眉上5mm,鼻侧不超越眶上切迹,手术应该是安全的。
- 第3步
3.皮肤与眼轮匝肌间作潜行分离至眉部。<br/><br/>
- 第4步
4.用穿以3-0的不吸收缝线的三角针作三对后固定的褥式缝线。先缝中央部一针。缝线穿过眉毛深部组织,通过额肌,缝于预定位置的额骨骨膜上,先打活结观察疗效,如果效果满意,再缝其他二针,各距中央缝线1cm。结扎缝线。
- 第5步
5.切除重睑线以下的眼轮匝肌,作睑板固定缝合3~5针